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背景： 乳腺癌是世界范围内影响女性健康的最常见的恶性肿瘤之一，约在女性恶性肿瘤中占23％，且其发病率呈现逐年上升的趋势。在我国，乳腺癌的发病率已超过肺癌，居女性恶性肿瘤发病率的第一位，肿瘤相关性死亡的第二位。在对乳腺癌的不断研究中，乳腺浸润性微乳头状癌(Invasive micropapillary carcinoma of the breast，IMPC)作为一种特殊类型的乳腺癌逐渐被医师所了解。IMPC发病率较低，约占乳腺浸润性癌的2％-8％，但其有着较高的局部复发转移率、淋巴结转移率、脉管癌栓，预后差等特点，但目前国内外对IMPC预后影响因素及乳腺癌中微乳头状癌成分比例相关性研究较少。目前在临床中用于判断乳腺癌预后的相关因素，主要包括疾病分期、肿瘤标志物、分子分型、基因检测等，IMPC没有其判断预后的特异性指标。本研究旨在通过回顾性分析所收集的58例病理中含有微乳头状癌(micropapillary carcinoma，MC)成分的患者病例进行临床病理因素与微乳头状癌成分之间关系的分析，同时分析上述因素与IMPC患者预后之间的关系，指导临床及时评估其预后不良危险因素、制订更加有效的诊疗方案，以尽可能使IMPC患者的生存期得到延长，改善预后，提高其生活质量。 目的： 探讨微乳头状成分比例与临床病理因素的相关性，及微乳头状成分比例与IMPC预后的关系，发现预后不良相关危险因素，指导临床及时评估预后不良危险因素、制订更加有效治疗方案。 方法： 通过选取从2007年1月-2012年12月就诊于青岛市市立医院、青岛大学附属医院的58例经病理诊断为IMPC及其肿瘤中含有微乳头状(MC)成分患者的临床相关资料，收集患者的临床病理信息如肿瘤直径大小、雌激素受体(Estrogen receptor，ER)，孕激素受体(Progesterone receptor，PR)、人表皮生长因子受体2（Human Epidermal Receptor2，Her-2）、Ki-67、淋巴结转移个数、是否有脉管癌栓(Lymphovascular invasion，LVI)、治疗方案及患者年龄、性别、分期等数据。通过电话随访或查看病历的方式获取患者的生存情况、复发及转移时间，分析各个临床病理因素与微乳头状成分之间的关系，同时分析上述因素与IMPC患者预后之间的关系。应用SPSS24.0统计学软件分析数据，无序变量采用卡方检验或Fisher精确检验，单因素生存分析采用Kaplan-Meier法并应用Log rank检验比较生存曲线，多因素生存分析采用Cox风险回归模型，所有参数均以P＜0.05为差异具有统计学意义。 结果： 此研究回顾性分析了58例乳腺癌患者的临床资料，将患者按照MC比例分成两组:组1的MC比例为10％-75％，共17例，组2的MC比例为大于75％，共41例，使用卡方检验比较患者的各临床病理因素与微乳头状成分之间的关系，结果显示ER、PR、Her-2的表达与MC成分比例之间无统计学意义(P＞0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析提示，患者的无病生存期(Disease free survival，DFS)与ER、PR、HER-2的表达，微乳头状成分比例，淋巴结转移数目，脉管瘤栓存在相关性(P＜0.05)。COX多因素生存分析显示，ER、PR、Her-2的表达，有无脉管瘤栓，淋巴结转移数目均不是影响患者无病生存期的独立预后因素，微乳头状成分比例则是患者无病生存期的独立预后因素。 结论： 1.临床病理因素ER、PR、Her-2、Ki-67的表达与MC成分比例高低无相关性。 2.患者的无病生存期与ER、PR、HER-2的表达，微乳头状成分比例，淋巴结转移数目，脉管瘤栓存在相关性。 3.微乳头状成分比例是患者无病生存期的独立预后因素，ER、PR、Her-2的表达，有无脉管瘤栓，淋巴结转移数目均与其无相关性。