他汀类药物对血管性认知障碍疗效的Meta分析

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背景:   血管性认知障碍(VCI)是指由脑血管病危险因素或脑血管病引起的以认知功能损害为特征的一大类综合征。本研究对他汀类药物对VCI疗效进行Meta分析。   资料与方法:   计算机检索CNKI,万方,维普,CBM及Pubmed数据库,检索时间从建库至2013年1月,查找有关他汀类药物对血管性认知功能障碍疗效的随机对照实验,并手工检索进行相关补充。按纳入和排除标准选择文献,提取资料,进行方法学评估后,采用Revman5软件进行Meta分析。   结果:   通过检索最终纳入15个符合标准的RCT实验,共计1203名患者,其中他汀组616名,对照组587名,采用固定和随机效应模型对疗效指标:简易智能量表(MMSE)及日常生活自理量表(ADL)——包括14项评分法或Barthel指数评分进行结果合并。与对照组相比,他汀组的MMSE评分(14个RCT实验1112名患者),MD=2.98,95%CI:2.61-3.81,P<0.0001;ADL评分14项评分法(7个RCT实验,513名患者),MD=-4.14,95%CI:-6.11~-2.11,P<0.0001;Barthel指数评分(2个RCT实验,171名患者),MD=11.62,95%CI:9.78-13.46, P<0.001。   结论:   现有文献证据表明,他汀类药物可以改善血管性认知障碍患者的认知功能。但进一步的结论尚需更高质量的RCT实验进行验证。
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