【摘 要】
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背景和目的：急性肾损伤是临床常见危急重症，可见于临床各科室。近年来随着各种有创介入检查，大型手术的广泛开展及多种肾毒性药物的不恰当应用，AKI的病死率和致残率并没有明显下
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背景和目的：急性肾损伤是临床常见危急重症，可见于临床各科室。近年来随着各种有创介入检查，大型手术的广泛开展及多种肾毒性药物的不恰当应用，AKI的病死率和致残率并没有明显下降。本研究回顾分析我院AKI住院患者的临床资料，总结其病因、临床特点、预后及其影响因素，以提高AKI患者的早期诊断和治疗水平，改善AKI患者的预后。方法：本研究回顾分析我院2008年1月至2011年1月AKI住院患者的临床资料。结果：1.观察住院急性肾损伤患者436例,其中肾前性35.1%，肾性52.1%，肾后性12.8%。老年急性肾损伤患者160例,占36.7%。2.2008年至2009年,AKI主要病因为药物、感染和流行性出血热为主;2009至2011年主要病因发生改变，造影剂及急进性肾炎（RPGN）逐年增多，流行性出血热逐年减少。3.老年AKI、尤其合并多种基础疾病、以及合并多脏器功能衰竭者病死率较高。4.AKI总体死亡率为25.9%,老年人病死率30.0%,高于非老年组23.6%（P<0.05），接受肾脏替代治疗组患者病死率7.3%低于保守治疗组18.6%(P <0.05)。结论：1.老年组与青年组AKI病因构成及预后不同。2.造影剂肾病及RPGN发病率逐年升高。3.老年AKI、合并多种基础疾病、以及合并多脏器功能衰竭者病死率较高。4.肾替代治疗组预后较保守治疗组好。
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