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目的 通过测定脆性组氨酸三联体基因(fragile histidine triad,FHIT)及p21基因在膀胱移行细胞癌组织、正常膀胱组织中的表达水平,探讨FHIT基因以及p21基因与膀胱癌的关系及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法对43例膀胱移行细胞癌(BTCC)组织及14例正常膀胱组织中的FHIT基因及p2l基因的表达进行检测.观察:(1)Fhit蛋白及p21蛋白与BTCC病理分级、临床分期的关系.(2)Fhit蛋白及p21蛋白与原发BTCC及复发BTCC之间的关系.(3)Fhit蛋白及p21蛋白之间的关系.结果 14例正常膀胱组织中Fhit蛋白阴性表达l例,阳性表达13例;p2l蛋白阴性表达2例,阳性表达12例.43例膀胱移行细胞中Fhit蛋白表达阳性20例(46.5％);p2l蛋白表达阳性18例(41.9％).Fhit蛋白表达与肿瘤的分期、分级无相关性(P>0.05);Fhit蛋白的表达在高分化肿瘤、浅表性肿瘤与正常膀胱组织中有明显的差异(P<0.05).p21蛋白表达与肿瘤的分期、分级之间有相关性(P<0.05);p21蛋白的表达在高分化肿瘤、浅表性肿瘤与正常膀胱组织中无明显的差异(P>0.05).Fhit蛋白与p21蛋白的表达没有相关性(P>0.05).结论 1、FHIT基因可能成为早期诊断膀胱移行细胞癌的指标.2、p21基因可能成为估计膀胱移行细胞癌的恶性程度及肿瘤侵袭性、预后的一项有用指标.3、FHIT基因在膀胱移行细胞癌中的作用机制可能与p21基因没有相关性.