【摘 要】
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背景:老年钙化性瓣膜病(SCVHD)是常见的老年心脏瓣膜退行性变和钙质沉积所致的疾病，表现为随年龄增长心脏瓣膜发生纤维化、钙化和退行性变，是心血管疾病的常见原因之一，随着人们
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背景:老年钙化性瓣膜病(SCVHD)是常见的老年心脏瓣膜退行性变和钙质沉积所致的疾病，表现为随年龄增长心脏瓣膜发生纤维化、钙化和退行性变，是心血管疾病的常见原因之一，随着人们寿命的延长其发病率不断增加。对于老年钙化性瓣膜病的诊断以超声心动图为主。目前为止，鲜有人将速度向量成像(VVI)技术应用到评价老年钙化性瓣膜病患者的颈动脉管壁研究中。本研究将应用VVI技术评价老年钙化性瓣膜病患者的颈总动脉管壁短轴方向收缩期最大径向运动速度(Vmax)、最大切向应变(Smax)及最大切向应变率(SRmax)的特点。 方法:SCVDH组为经超声心动图确诊的老年钙化性瓣膜病的患者32例，无老年钙化性瓣膜病36例为对照组。所有患者均进行超声心动图和颈部血管彩超，测量每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、左侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)以及收缩期管腔内径(Ds)。记录3个心动周期的左侧颈总动脉短轴图像，用VVI软件将管壁分为6个节段，分析计算出每个节段的收缩期最大径向运动速度(Vmax)、最大切向应变(Smax)及最大切向应变率(SRmax)，结果取三个周期的平均值。 结果:GCVHD组与对照组相比，年龄、性别、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、内中膜厚度及管腔内径均无统计学差异(P＞0.05)。对照组组内比较，Vmax、Smax、SRmax均无统计学差异(P＞0.05); SCVHD组组内比较，前壁的Vmax与除后壁及后内侧壁以外的各壁之间有统计学差异，且高于除后壁及后内侧壁以外的其他各壁(P＜0.05);后外侧壁的Smax与前壁及后壁之间有统计学差异，且高于前壁及后壁(P＜0.05);各壁间的SRmax无统计学差异(P＞0.05)。组间比较，SCVHD组的Vmax（除前壁、前外侧壁及后壁）、Smax（除后外侧壁）及SRmax与对照组均有统计学差异(P＜0.05)，其相应的参数值均低于对照组。 结论:除个别节段以外，老年钙化性瓣膜病患者的颈总动脉速度(Vmax)、应变(Smax)及应变率(SRmax)与无老年钙化性瓣膜病患者相比差异有统计学意义(P＜0.05)，且相应参数值均低于对照组。VVI技术是一种非侵袭性评估颈总动脉弹性的新方法，可以对老年钙化性瓣膜病患者颈总动脉弹性变化进行评估。
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