论文部分内容阅读
目的：探讨儿童培门冬酰胺酶相关胰腺炎(asparaginase associated pancreatitis， AAP)的临床特点及诊治过程，旨在提高AAP诊治水平，降低AAP发病率，提高临床预后。 方法：回顾性分析2013年1月至2016年12月中我院初诊并化疗的急性淋巴性白血病共422例，所有患儿均给予含PEG-Asp多药联合化疗，分析AAP发生情况、临床表现，诊疗及转归。 结果：我院4年中共收治422例ALL患儿联合PEG-asp化疗后APP发生率为4.5%（19/422）；将其分为AAP组和未发生AAP组，发生AAP患儿的年龄为86(29～153)月，未发生AAP组54.3(13～170)月，P=0.002，P<0.05，差异有统计学意义。在性别、不同的化疗方案、危险度分级、融合基因、免疫分型在两组中均无较大差异，P>0.05，差异无统计学意义。随访至2017年12月，两组患儿在复发率上，P>0.05，差异无统计学意义。19例AAP患儿在使用培门冬酰胺酶后发生时间为10（1～25）天，68.4%（13/19）患儿发生AAP在首次和第二剂PEG-asp。 结论：本次发现联合培门冬酰胺酶化疗的 ALL 患儿 AAP 的发生率为 4.5%（19/422），多数发生在应用后第10天；患儿年龄可能是AAP发生的危险因素之一，危险度分级、免疫分型、性别及有无融合基因与AAP的发生不存在相关性。