芪归合剂改善肾病综合征生长障碍的研究

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研究目的地.观察INS患儿生长激素-胰岛素样生长因子轴的变化,探讨INS患儿生长障碍的机制.2.观察芪归合剂对NS鼠肝IGF-ImRNA、IGFBP-3mRNA表达、血IGF-I、IGFBP-3水平及骨生长、骨密度、骨生化标志的影响,探讨芪归合剂能否改善NS鼠生长障碍及其可能的作用机制.3.观察芪归合剂对体外培养的大鼠成骨细胞生物学特性的影响.结论1.SSNS患儿活动期和RNS患儿血IGF-I和IGFBP-3水平降低,尿中排出增多;血GH水平无改变.血IGF-I、IGFBP-3水平降低是RNS患儿生长障碍的主要原因之一.2.NS鼠存在生长障碍和IGFs、IGFBPs代谢紊乱(1)NS鼠身长增工、体重增长低于正常鼠;(2)血IGF-I、IGFBP-3浓度降低;(3)尿IGF-I、IGFBP-3排出增加;(4)肝IGF-ImRNA表达无减少,IGFBP-3mRNA表达量减少,说明血IGF-I的降低主要是由于尿中排出所致,而血IGFBP-3降低与合成减少、排出增加有关.血IGF-I、IGFBP-3浓度降低是NS鼠生长障碍的主要原因之一.3.NS鼠股骨长度、骨密度和血OC、PINP水平低于正常鼠,而ICTP水平无改变.4.Dexamethasone治疗的NS鼠肝IGF-ImRNA、IGFBP-3mRNA表达、血IGF-I、IGFBP-3水平、体重增长、身长增长、骨生长、骨密度和血OC、PINP水平比NS鼠降低更为明显,而血ICTP水平增加.5.芪归合剂能增加NS鼠和Dexamethasone治疗的NS鼠肝IGF-ImRNA、IGFBP-3mRNA表达,提高血IGF-I、IGFBP-3、OC、PINP水平,使鼠体重、身长和股骨长度增加并能促进骨形成,提示芪归合剂能改善NS鼠生长障碍和部分减轻Dexamethasone对生长和骨形成抑制的副作用.6.芪归合剂含药血清能直接促进体外培养的大鼠成骨细胞的增殖、分泌和矿化,提高了成骨细胞骨形成功能.
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