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目的：“病证结合”治疗是临床常用的手段,在中医分型纷繁杂乱、治疗各抒己见的现状下,探讨特定疾病专病专方治疗具有一定的现实意义。基于导师课题组前期总结慢性胃炎的病变本质为“脾虚气滞”,据此以“健脾调气法”拟定一基本方并随证加减治疗,是“病证结合”治疗在脾胃病中的具体应用。探讨这种治疗思路的有效性和可行性很有临床意义,可以使繁杂的中医临床诊疗实现简单、效验、便捷、安全的目的。方法：通过“病证结合”与传统辨证论治两种治疗方法,进行临床疗效及患者生活质量改善情况的观察,客观评价慢性胃炎运用专病专方治疗的疗效性和可行性。根据全国慢性胃炎共识会议(2006年上海)的内镜和病理诊断标准纳入病例60例,采用随机分组的方法分为病证结合治疗组和传统辨证对照组各30例。病证结合组首次就诊时即进行面对面问卷形式,填写四诊资料采集量表,运用“证素辨证”软件,记录所属证素,并对证素资料进行数据分析,以明确纳入病证结合组的病例病变本质符合“脾虚气滞”,并以“健脾调气”治法拟定“调脏运气汤”随证加减治疗；传统辨证组按传统方法辨证施治。4周后统计治疗前后症状积分变化及健康调查表(SF-36)中生理机能、生理职能、社会功能、精神健康四个方面积分的变化,并观察两组的总体疗效,以客观评价“病证结合”这一治疗思路的疗效性及可行性。结果：(1)传统辨证组各证型构成比从高到低排列：脾胃虚寒证(46.67%),湿热阻胃证(23.33%),肝气犯胃证(20%),饮食伤胃证(6.67%)、瘀血停胃证(3.33%),寒邪客胃证与胃阴亏虚证未见。(2)30例病证结合组病位证素频率从高到低排列主要为：胃(33.85%)、脾(30.77%)、肝(26.15%),频率合计为90.77%；病性证素频率从高到低排列：气滞(22.12%)、气虚(17.70%)、阳虚(14.16%)、湿(15.04%),频率合计为69.03%；主要证素合并出现次数较多的组合有：肝脾胃+气滞+气虚、脾胃气虚、脾胃湿、脾胃阳虚、肝脾胃气滞,因此其病变本质确为“脾虚气滞”,据此拟定的基本方符合中医理论和治疗原则。(3)治疗后,两组症状疗效均很显著(p<0.05),疗效相当(p>0.05),总有效率病证结合组为96.67%,传统辨证组为90.00%；病证结合组临床症状改善程度优于传统辨证组(p<0.05)。(4)治疗后两组总体生活质量均明显改善(p<0.05),改善程度相当(p>0.05),并且以生理机能及精神健康改善明显(p<0.05),而生理职能、社会功能改善不明显(p>0.05)。(5)治疗过程中,两组均未发现药物不良反应病例。结论：(1)“病证结合”治疗思路运用于治疗慢性胃炎,在临床上有效、可行,可以使得慢性胃炎的诊治简便、效验、便捷、安全。(2)调脏运气汤随证加减能明显改善慢性胃炎患者的临床症状和生活质量。