沈阳市城乡公共卫生资源均衡配置问题研究

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近年来,我国城乡公共卫生资源配置的差距越来越明显,农村地区“看病难、看病贵”问题及“因病致贫、因病返贫”现象引发了社会各界的关注。城乡公共卫生资源的均衡配置是决定农村居民能否享受与城镇居民同等医疗卫生服务水平的基础条件,它不仅影响着城乡居民的健康情况,还会产生一系列的社会矛盾。因此,实现城乡公共卫生资源均衡配置是解决社会民生问题的关键所在,也是政府实现“全社会居民公平有效地享用公共卫生资源”这一长远目标的工作重心所在。随着政府决策层的关注,国内一些学者对于公共卫生资源配置问题做出了一些很好的研究,但是地区针对性不强。基于此,本文研究的内容是沈阳市城乡公共卫生资源的均衡配置问题,以期通过实现某一地区城乡公共卫生事业的发展来带动全国城乡公共卫生事业的发展。首先,本文从不同的角度阐述公共卫生资源均衡配置的理论依据。其次,运用翔实的数据、生动的图表从供给和需求方面对沈阳市城乡公共卫生资源的配置现状做了详尽的描述;在此基础上,通过构建衡量城乡公共卫生资源配置均衡的评价指标体系,采用泰尔指数方法对沈阳市城乡公共卫生资源的配置情况进行量化测算,并通过对测算结果的分析找出导致非均衡的原因。再次,研究介绍了城乡公共卫生资源配置情况的国外及国内其他地区的成功经验,在总结借鉴的基础上,为沈阳市实现城乡公共卫生事业一体化发展提供了启示和借鉴。最后,基于上述分析,提出若干促进沈阳市公共卫生资源均衡配置的对策与建议。通过上述研究,本文得到如下结论:通过对沈阳市城乡公共卫生资源的筹资状况、分布状况及城乡居民的健康消费情况的均衡测算结果显示,沈阳市城乡公共卫生资源的配置处于非均衡的状态。为此,实现沈阳市城乡公共卫生资源的均衡配置要奉行“公平优先,兼顾效率”的原则,强调政府在公共卫生资源配置中的主导作用,在加大政府财政投入的同时还要保证资源的利用效率。除此之外,勇于打破城乡“二元”结构的体制障碍、健立健全公共财政体制、整合城乡卫生资源及完善医疗保障体系是促进沈阳市城乡公共卫生资源均衡配置的有效手段。
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