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目的： 分析不同颈动脉狭窄程度的患者脑血管反应性(cerebrovascularreactivity，CVR)的表现，研究反应曲线中与CVR密切相关的表观参数，同时研究某些脑卒中危险因素等类似的要素和CVR的关系。 材料与方法： 选取我院影像学证实的颈动脉狭窄的58名患者，女性15名，男性44名，平均年龄66.81±9.79岁。采用ECST(EuropeanCarotidSurgeryTrial，ECST,欧洲颈动脉外科试验)标准测量患者的颈动脉狭窄程度，并将其分为轻、中、重度狭窄组和闭塞组。随机选取50-75岁之间的经TCD(transcranialdoppler)筛查无明显颅内外动脉狭窄的老年人30名作为对照组，男性20名，女性10名，平均年龄:61.63±10.46岁。应用TCD联合二氧化碳吸入法测定两组对象的脑血管反应性。实验采用德国DWL公司生产的第四代TCD机器，血管刺激剂为5％的二氧化碳和95％的氧气的混合气。分别进行TCD检查、安置头架、刺激实验、获取个体数据的步骤，获取个体的血流频谱图、趋势图、各个参数在6分钟左右的一簇数据（平均血流速度Vm、搏动指数PI-pulsatilityindex，pulseindex，阻力指数RI-resistanceindex，resistantindex）。比较实验组各组之间、实验组与对照组之间CVR有无差异，并且研究CVR曲线中诸如反应加速度、反应时间等和CVR的关系。 结果： 1.颈动脉狭窄组平均CVR较对照组明显减低。 2.颈动脉重度狭窄组平均CVR较轻度和中度狭窄组显著减低，但轻度狭窄组和中度狭窄组之间无显著性差异，轻度狭窄组和对照组之间也无显著性差异。 3.CVR和二氧化碳刺激后的速度增幅、加速度呈正向相关。 4.CVR和颈动脉狭窄率呈负相关;和反应时间无明显相关。 5.实验组二氧化碳刺激实验期间的搏动指数PI较刺激前后的PI显著减低，但刺激实验前后PI无显著差异。 6.阻力指数RI在二氧化碳刺激前中后无明显差异。 7.CVR和颈动脉狭窄程度、颈动脉狭窄处血流速度、血糖控制情况、有无严重缺血症状等因素相关性较高。 结论： 1.应用TCD联合二氧化碳吸入法测定的颈动脉狭窄患者的脑血管反应性和颈动脉狭窄率呈负相关。 2.CVR曲线显示CVR和刺激实验中的PI、加速度A、速度增幅△V呈正向相关。 3.颈动脉狭窄和糖尿病等脑卒中危险因素可能通过减低CVR增加脑血管病的发病风险。 4.CVR减低可能对区分症状性或无症状性颈动脉狭窄具有指示性意义。