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背景:有些研究认为十二指肠乳头旁憩室(periampullary diverticula,PAD)容易并发胆胰疾病,然则有些相关研究认为PAD对胆胰疾病并无影响,有所争议。在胆胰疾病患者中行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)PAD的检出率达1-27%,因而PAD的存在是否会降低ERCP手术的成功率以及是否会增加手术并发症的发生率,成为当下研究热点之一。目的:分析PAD与胆系结石、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆系和胰系恶性肿瘤等胆胰疾病的关系,研讨PAD对ERCP的手术成功率、手术并发症的影响。方法:收集2015年1月至2015年12月在我院行ERCP的患者的病例,根据患者是否有PAD,分为憩室组和非憩室组,进行回顾性分析,比较两组之间胆胰疾病的发生率、ERCP手术成功率、手术并发症发生率。结果:总共收集1455例患者,憩室组293例,非憩室组1162例,PAD的检出率为20.14%。憩室组男性152名,女性141名,平均年龄为66岁;非憩室组男性576名,女性586名,平均年龄为54岁。憩室组胆系结石患者240例,其中包括58例胆囊结石合并胆总管结石、112例原发性胆总管结石、70例胆囊切除术后胆总管结石;非憩室组胆系结石患者871例,其中包括325例胆囊结石合并胆总管结石、300例原发性胆总管结石、246例胆囊切除术后胆总管结石;憩室组的胆系结石发生率更高(81.91%>74.96%),憩室组原发性胆总管结石发生率更高(38.23%>25.82%),而憩室组胆囊结石合并胆总管结石发生率却更低(19.80%<27.97%),进行统计学分析,差异都有统计学意义(P<0.05)。两组化脓性胆管炎发生率分别为19.11%和10.93%,急性胰腺炎发生率分别为22.53%和7.92%,胰头癌发生率分别为4.78%和2.32%,均具有统计学差异(P<0.05)。两组间ERCP成功率分别为98.98%和98.97%,差异无统计学意义(P>0.05)。憩室组并发消化道出血21例(7.17%)、消化道穿孔3例(1.02%)、术后胰腺炎24例(8.19%)、高淀粉酶血症35例(11.95%),非憩室组并发消化道出血46例(3.96%)、消化道穿孔1例(0.09%)、术后胰腺炎30例(2.58%)、高淀粉酶血症81例(6.97%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:十二指肠乳头旁憩室容易并发胆胰疾病,会增加ERCP并发症发生率,但对ERCP手术成功率没有影响。