论文部分内容阅读
背景:近年来，奥氮平作为非典型抗精神病药物在临床使用广泛，其疗效确切。与此同时，奥氮平治疗引起体质量增加及与体质量增加有关的代谢综合征等不良反应也备受关注，这些不良反应显著增加了疾病负担、降低了患者的治疗依从性。但奥氮平引起体质量增加的发生机制尚不明了。关于肥胖症患者胃动力和胃感觉功能的研究结果显示，胃动力活跃、亢进或胃排空加速可能与肥胖的形成机制相关。那么，奥氮平治疗是否也可通过影响精神分裂症患者胃动力改变进而导致体质量增加呢？为此，我们拟对奥氮平治疗过程中胃动力学指标进行对照性研究。
目的:探讨奥氮平治疗对精神分裂症患者胃动力学的影响。
方法:1、将40例未经治疗的精神分裂症患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组，每组各20例，分别接受奥氮平和阿立哌唑治疗6周，于治疗前及治疗第6周末，测定2组的胃窦蠕动幅度、胃窦收缩频率、胃排空时间、体质量及瘦素水平。2、所有数据均采用SPSS17.0软件包进行统计分析。组间资料比较采用t检验;组内治疗前后的差异比较采用配对样本t检验;变量间相关性采用pearson相关分析。
结果:(1)治疗第6周末，奥氮平组胃窦蠕动幅度（3.0士0.8）cm2、胃窦收缩频率（3.2±0.7）次/min、胃排空时间（52.6士7.4）min、体质量（57±6）kg、瘦素（5.1±2.8）ng/l与治疗前[分别为（2.1±0.6）cm2，（2.8±0.8）次/min，(56.9士8.3)min，(54士7)kg，（3.1±2.2）ng/l]比较，差异有统计学意义（分别为P=0.000，P=0.000，P=0.000，P=0.000，P=0.01），而阿立哌唑组上述指标治疗前后比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。(2)奥氮平组治疗前后胃排空时间变化值与体质量变化值(r=-0.501，P=0.034)、瘦素变化值（r=-0.507，P=0.022）呈负相关，体质量变化值与瘦素变化值（r=0.601，P=0.02）呈正相关。
结论:精神分裂症患者接受奥氮平治疗后胃排空加快，并与其体质量增加、瘦素增高相关。