【摘 要】
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目的:用放射性核素定位法探测宫颈癌前哨淋巴结,探讨前哨淋巴结检测对子宫颈癌根治术中的临床价值。方法:选择2005年12月～2006年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的妇女早
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目的:用放射性核素定位法探测宫颈癌前哨淋巴结,探讨前哨淋巴结检测对子宫颈癌根治术中的临床价值。方法:选择2005年12月～2006年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的妇女早期宫颈癌患者16例。术前均取子宫颈组织活检,病理证实为CINⅢ级累积腺体及子宫颈癌Ⅱb期以前的患者,所有病例根据术前盆腔检查情况按FIGO2000年标准进行临床分期。术前于宫颈12°、4°、8°在距肿瘤边缘5～10mm的黏膜下分别注射锝-99m硫化胶体,行即刻平面显像及断层显像(定位)或视情况行延迟显像;术中行γ探针探测前哨淋巴结,摘除有强放射性的淋巴结,进行病理学检查,然后行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果:16例患者共切除淋巴结138枚,平均每例9枚。8枚有SLN,其中7枚淋巴结病理阳性。130枚无SLN,病理结果均为阴性。SLN活检术灵敏度为100%、特异度99.2%、准确性100%、未出现假阴性。SLN分布情况与术前核素淋巴显像结果相符。结论:SLN检测能准确地预测早期宫颈癌盆腔淋巴结的转移状况,但SLN活检术的可行性还需要更大样本量的研究来进一步评价。
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