【摘 要】
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目的：探讨老年胃癌患者预后的影响因素。方法：分析我院2005年1月至2009年12月238例接受手术治疗确诊的老年胃癌患者(≥60岁),对性别、年龄、民族、吸烟史、饮酒史、并存症、肿
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目的：探讨老年胃癌患者预后的影响因素。方法：分析我院2005年1月至2009年12月238例接受手术治疗确诊的老年胃癌患者(≥60岁),对性别、年龄、民族、吸烟史、饮酒史、并存症、肿瘤部位、Borrman分型、细胞的分化程度、肿瘤的浸润深度、TNM分期、远处转移、术前CEA水平、手术方式、术后辅助治疗等因素与预后的关系进行统计学分析,以Kaplan-Meier方法进行生存率分析,Log-rank检验进行单因素分析,运用COX回归模型进行多因素分析以评价老年胃癌患者预后的影响因素。结果：全组1年累计生存率为72.6%、3年累计生存率为25.4%、5年累计生存率为5.8%。单因素分析与老年胃癌预后相关的参数(P<0.05)包括民族、肿瘤浸润深度、远处转移、TNM分期、手术方式、术后辅助治疗、术前CEA的水平,而性别、年龄、吸烟史、饮酒史、并存症、肿瘤部位、Borrman分型、细胞的分化程度与预后无明显相关(P>0.05)；多因素分析显示,民族、肿瘤浸润深度、肿瘤分期、术后辅助治疗是老年胃癌患者预后的影响因素。结论：民族、肿瘤浸润深度、远处转移、TNM分期、手术方式、术后辅助治疗、术前CEA的水平均与老年胃癌患者的预后相关；其中民族、肿瘤浸润深度、肿瘤分期、术后辅助治疗是老年胃癌患者术后生存的影响因素；在老年胃癌的治疗过程中,我们应就患者的病情综合分析,采取外科手术治疗为主、配合化疗、放疗等一系列辅助治疗的个体化综合治疗方案,才能更好的改善老年胃癌患者的预后。
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