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目的:肠上皮化生(IM)是胃癌发生发展的关键环节之一,因此观察、归纳、总结慢性萎缩性胃炎伴肠化(CAG伴IM)的证素和体质特点具有较大的意义,可以为中医“治未病”提供理论支持,对临床逆转IM、阻断胃癌的发生发展提出指导性建议。方法:1.CAG伴IM诊断标准参照中国慢性胃炎共识意见会议(2012年上海)的内镜和病理诊断标准。2.病例来源于2015年2月至2016年1月间就诊于福建省第二人民医院脾胃病科门诊及病房中的确诊且临床症状患者60例。3.对60例CAG伴IM患者分别进行证素、体质信息采集,运用证素辨证软件系统及《中医体质分类与判定》表进行辨证,得出CAG伴IM患者的证素及体质特点。4.将CAG伴IM患者的证素及体质特点进行归纳分析、总结规律、得出结论。结果:1.CAG伴IM患者病位证素有胃、肝、脾、心神、肾、胆、大肠、胸膈、小肠、胞宫,其中以胃、肝、脾为主。2.CAG伴IM患者实性病性证素涉及气滞、湿、热、痰、血瘀、食积等多个证素,其中以气滞、湿、热为主;虚性证素涉及阴虚、阳虚、气虚、血虚等证素,其中以阴虚、阳虚、气虚为主。3.轻度、中度、重度肠化患者的证素分布不存在差异性。4.CAG伴IM患者体质涉及九种体质,其中以阳虚质、气虚质、气郁质、痰湿质、阴虚质、血瘀质、湿热质为主。5.轻度、中度、重度肠化患者的体质存在差异性:其中轻度、中度肠化患者的体质不存在差异性;轻度、重度肠化患者的体质存在差异性;中度、重度肠化患者的体质存在差异性。结论:1.CAG伴IM的发病涉及多个脏腑,其中以胃、肝、脾最为关键,提示我们要立足于整体观念,注重调整胃、肝、脾的功能。2.CAG伴IM的病理性质属虚实夹杂,实性证素以气滞、湿阻、热为主,虚性证素以阴虚、阳虚、气虚为主,提示治疗应当祛邪与扶正相结合。3.CAG伴IM的体质分布以阳虚质、气虚质、气郁质、痰湿质、阴虚质、血瘀质、湿热质为主,提示在治疗中需要顾及患者的体质,根据体质类型适时调整治疗方法、用药。4.CAG伴IM的体质类型与证素类型密切相关,提示我们可根据患者体质类型提早做出证素预判,并以指导临床用药,以达到“治未病”的效果。