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目的： 本研究采用头针刺结合中药熏蒸的传统中医治疗方法,对中老年失眠患者的疗效进行评定,同时与口服安定类药物的中老年失眠患者进行疗效对比。观察两组治疗方法的疗效及停止治疗一个月后的失眠症状改善情况对比。同时在研究中对比不同医师在同样操作规范下的疗效差异。 方法： 选择2014年1月至2015年12月期间在上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科治疗的中老年失眠患者,性别不限,年龄大于50岁,并愿意配合本次临床观察,根据不同治疗方法,随机分为治疗组与对照组,其中治疗组治疗方法为头针刺结合中药熏蒸,对照组采用口服艾司唑仑片治疗。符合观察条件的患者按照就诊的顺序依次编号,在Excel系统中输入“=int(rand()*2)+1”公式,随后产生对应患者的随机数字“1”或者“2”,“1”进入治疗组,“2”进入对照组。每组收集40例,按照15％的脱落率计算,实际每组收集48例,两组共收集96例。治疗组和对照组每日治疗一次,每周五次,每个疗程10次,观察周期为2个疗程,观察时长2个月。每名患者在首次治疗前、治疗后以及停止治疗后一个月均要进行匹兹堡睡眠质量指数量表的填写,最后进行组内和组间疗效对比分析。 结果： ①临床疗效:治疗后,治疗组的痊显率为97.7％(42/43),对照组的痊显率为100％(40/40)。停止治疗后一个月,治疗组的痊显率为90.7％(39/43),对照组的痊显率为72.5％(29/40)。②主观症状评分:治疗后两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均有明显下降,说明有较好的临床疗效。治疗前治疗组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为(13.47±2.20),对照组为(13.40±2.00);治疗后疗效均有明显提高,治疗组患者PSQI为(6.86±1.64),对照组为(6.98±1.54);停止治疗后一个月再次统计,治疗组患者PSQI为(8.28±2.44),对照组为(10.23±1.95)。对其治疗的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)结果进行组内对比,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),说明两种方法对于治疗中老年失眠患者均有效果;组间对比治疗后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)结果,显示两组数据的差异无统计学意义(P＞005),说明两种方法的在中老年失眠患者的治疗效果上没有明显区别;组间对比停止治疗后一个月匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),差异有统计学意义(P＜0.01),说明在停止治疗后一个月,治疗组对于中老年失眠患者的持续效果优于对照组。 结论： 1)头针刺结合中药熏蒸治疗中老年失眠的方法,在临床上能有效的改善患者的匹兹堡睡眠质量指数,与服用安定类药物相当。2)头针刺结合中药熏蒸的方法治疗失眠效果更持久有效。3)使用头针刺结合中药熏蒸的方法无成瘾性、无药物副作用的优势更容易被患者所接受,值得临床广泛应用。