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目的:评价64层螺旋CT重建相位窗对冠状动脉成像时图像质量的影响。
方法
30例患者于我院接受64层螺旋CT冠状动脉成像检查,所有患者均使用贝他乐克控制心率至低于70次/min,扫描后于35﹪-80﹪R-R间期内以间隔5﹪R-R问期、十个相位窗进行重建。冠状动脉的血管分段按改良 10 段分类法,血管的成像质量按 5 级法评价,统计图像优良率(评分4分及以上)、成功率(评分3分及以上),分析图像质量与重组相位窗的关系。
结果
30例患者294段冠脉节段,267个节段(占90.8﹪)在R波后65﹪相位窗上显示最佳,256个节段(占87.0﹪)在R波后60﹪相位窗上显示最佳, 239个节段(占81.2﹪)在R波后70﹪相位窗上显示佳,235个节段(占79.9﹪)在R波后55﹪相位窗上显示佳,174个节段(占59.2﹪)在R波后75﹪相位窗上显示佳,172个节段(占58.5﹪)在R波后50﹪相位窗上显示佳,99个节段(占33.7﹪)在R波后80﹪相位窗上显示佳,97个节段(占33﹪)在R波后45﹪相位窗上显示佳,83个节段(占28.2﹪)在R波后35﹪相位窗上显示佳,59个节段(占20.1﹪)在R波后40﹪相位窗上显示佳。
结论
重建相位窗对64层螺旋CT冠状动脉成像质量有重要影响作用,选择回顾性心电门控最佳R-R时相重建冠状动脉可以最大限度减轻心脏运动伪影,提高图像质量;多层螺旋CT冠状动脉重建图像具有很高的敏感度和阴性预测值,可以作为选择性冠状动脉造影前的筛选检查。