关节镜与切开治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床效果比较的Meta分析

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tp137907226
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究背景和目的:后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折是一种特殊类型的膝关节后交叉韧带损伤,一旦发生容易导致后交叉韧带松弛,继发性的膝关节不稳和关节炎[1]。撕脱的骨折块容易移位,一般非手术治疗无效,骨块易再移位和发生不愈合[2]。移位的PCL胫骨止点撕脱性骨折应早期手术恢复膝关节的稳定性。目前对于移位的PCL胫骨止点撕脱性骨折手术治疗方式主要包括切开复位内固定(Open reduction and internal fixation,ORIF)及关节镜下复位内固定(Arthroscpic reduction and internal fixation,ARIF),两者都取得了显著的疗效[3,4]。本文拟对关节镜与切开复位固定两种手术方式治疗PCL胫骨止点撕脱骨折的临床效果进行比较分析。为PCL胫骨止点撕脱性骨折的临床手术治疗提供依据和参考。方法:计算机检索知网、维普、中国生物医学和万方文献数据库等中文数据库PubMed、EMbase、Cochrane及OVID等英文数据库,时间从建库起到2019年12月,收集国内外报导的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术治疗的临床对照研究。选择符合条件的文献进行文献质量评估,提取数据并在Revman5.3上进行统计学分析。结果:通过初筛与阅读摘要、全文复筛,总共纳入11篇文献,均为中文文献。共589例,关节镜手术组共有290例,切开手术组共299例。Meta分析结果显示:关节镜手术术后住院时间[WMD=-4.17,95%CI:(-4.99,-3.35),P<0.00001]和术后膝关节Lysholm[5]评分[WMD=8.06,95%CI(2.60,13.53),p=0.004]优于切开组,差异有统计学意义。两组在手术时间[WMD=8.34,95%(-12.86,29.54),P=0.44]、膝关节活动度[WMD=7.97,95%CI(-0.82,16.77),p=0.08]、骨折愈合率[RR=1.08,95%CI(1.00,1.17),P=0.06]、骨折移位率及[RR=0.60,95%CI(0.27,1.30),P=0.19]后抽屉试验阳性率[RR=0.79,95%CI(0.31,2.04),P=0.63]等结果差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:在PCL胫骨止点撕脱骨折的手术治疗中,关节镜微创手术与开放手术相比能缩短患者住院时间,提高患者膝关节Lysholm评分,促进患者的关节功能恢复。两者在手术时间、膝关节活动度、术后后抽屉试验阳性率、骨折愈合及移位率等方面无明显差异。由于此次纳入的文献质量偏低,病例数量较少,随访时间短等问题,可能会影响结果的准确性。因此,需要更多高质量的随机对照试验来进一步验证关节镜与切开手术的临床疗效。
其他文献
目的:观察自拟中药复方清肺止咳汤治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:将166例患者随机分为治疗组90例、对照组76例.治疗组口服清肺止咳汤煎剂,对照组含服草珊瑚含片,观察咽痛、咽
目的:探讨连续血液净化(CBP)治疗对全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症(SEPSIS)患者细胞免疫功能的影响。方法:选取2018年1月—2019年6月我院收治并行C B P治疗的60例多发性创
应用耳穴贴压法减轻或消除中老年病人手术时的牵拉反应.
目的:通过比较分析胸腔镜下解剖性肺段切除术与胸腔镜下肺叶切除术在治疗IA期(T1a-bN0M0)非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)围手术期的疗效,以期给临床医生在为早期非小细胞肺癌患者选择手术方式时提供一定的参考。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院胸外科自2018年1月至2020年1月收治的且符合纳入标准的共110例早期NSCLC患者,所有患者入院后
运用中药内服,随证加减,配以外用药治疗带状疱疹38例,治愈25例,有效11例,无效2例,总有效率94.7%,疗效满意.
从生理、病理上探讨了湿与眼的关系,说明了内、外湿可单独致眼病或与它邪并病,指出了风湿、湿热、痰湿、寒湿所致眼病特性及其治疗,并例举内湿、外湿为患的病例,说明从湿着手
目的:分析EB病毒抗体及BMI-1自身抗体检测联合c-myc检测对鼻咽癌患者预后的临床意义。方法:选取75例鼻咽癌患者为病例组,同期选择79例非鼻咽癌患者为对照组。对其进行EB病毒
以含头风饮(TFY)血清抗血小板释放5-HT和阻滞内皮细胞钙通道作用(^14C-5HT释放法和^45Ca^2+摄取法)为指标,探讨了含药血清低温保存和血清灭活的影响。结果显示:含药血清较长时间低温
工程建设过程中,虽然对建设用地进行地质灾害评估存在很大难度,但是对建设用地进行地质灾害危害性评估是极为必要的,同时也是国家强制执行的工程建设程序之一。本文主要论述
随着科技的高速发展,微位移测量技术在科学研究、生物医疗、半导体制造、航空航天和高端装备制造等诸多领域已得到广泛应用,微位移测量精度的高低直接影响产品质量和设备的加工精度。电子及集成化技术的快速发展,使得具有测量精度高、稳定性好、结构简单和非接触式测量等特点的电容式微位移测量传感器的优势不断凸显,应用日益广泛。一般电容传感位移范围在微/纳米量级上,空间环境等的噪声干扰严重制约了测量精度的进一步提高,