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目的:研究慢性压力超负荷对兔左室跨壁单相动作电位(MAP)的影响。
方法:24只兔随机平均分为压力超负荷组和假手术组,压力超负荷组用开胸缩窄升主动脉的方法建立心室压力超负荷动物模型,假手术组仅行开胸术。5个月后对所有动物行在体电生理检查,在基础状态和给予短阵快速刺激后分别测量左心室游离壁三层心肌的单相动作电位时程(MAPD)和有效不应期(ERP),并计算MAPD的跨壁离散度(TD)。
结果:基础状态下,压力超负荷组兔左室前壁三层心肌90﹪和50﹪的单相动作电位(MAPD90、MAPD50)较假手术组明显缩短,而MAPD90-50和跨壁离散度没有明显变化,ERP缩短,TD90无明显变化。在左心室外膜给予数次短阵快速刺激以后,压力超负荷组三层心室肌MAPD90进一步缩短,MAPD90-50也明显缩短,TD90和TD90-50明显增加,而MAPD50没有明显变化。MAPD90-50的变化导致MAPD90的跨壁梯度发生重排,而假手术组MAPD90及其分布没有明显变化,两组ERP在短阵快速刺激以后无明显变化。
结论:慢性心室压力超负荷引起心室肥厚和跨壁MAP分布的明显变化,可能成为发生室性心律失常的基质。