微信平台辅助的延续护理在自身免疫性肝炎患者中的应用

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目的:探讨微信平台辅助的延续护理对自身免疫性肝炎患者生活质量、一般自我效能、药物依从性、呼吸道感染率、卫生资源消耗的影响,为医院开展自身免疫性肝炎患者的延续护理提供参考。  方法:  1.本研究属于类实验性研究,根据研究目的选择郑州市某三级甲等医院消化内科2015年3月~2015年9月出院的自身免疫性肝炎患者78例,均于出院时收集基线资料。按照抽签法随机分为对照组39例和观察组39例,对照组实施出院指导及电话随访;观察组在对照组干预措施的基础上实施微信平台辅助的延续护理干预。  2.两组患者出院3个月后再次进行资料收集。采用Morisky问卷判断患者的用药依从性;患者的生活质量采用SF-36生活质量量表测评;患者的一般自我效能采用一般自我效能感量表测评;统计患者访问门诊次数、访问急诊次数、再住院次数和再住院天数;调查患者呼吸道感染发生情况。  3.采用中文版 SPSS Statistics17.00软件对数据进行统计分析,检验水准α=0.05。调查对象的一般资料采用频数、均数和标准差进行描述。符合正态分布的定量资料采用t检验,等级资料采用秩和检验;对一般资料中患者性别、职业、医疗付费方式、婚姻状况、居住情况、工作与否以及呼吸道感染率采用卡方检验。  结果:  1.两组患者出院时一般资料、生活质量总分及其各维度得分、一般自我效能得分比较差异均无统计学意义。  2.干预后两组患者生活质量总分及其各维度得分较干预前均有提高,两组患者生活质量总分比较差异有统计学意义,两组患者SF-36生活质量量表中的8个维度比较,除生理功能维度、活力维度及社会功能维度的差异无统计学意义外,其余5个维度差异均有统计学意义。  3.延续护理干预3个月后,两组患者一般自我效能得分较干预前均有提高,观察组患者一般自我效能得分与对照组患者相比差异有统计学意义。  4.延续护理干预3个月后,两组患者用药依从性比较差异有统计学意义。  5.延续护理干预3个月后,观察组呼吸道感染率为5.13%,对照组呼吸道感染率为20.51%,两组患者呼吸道感染率的差异具有统计学意义。  6.延续护理干预3个月后,观察组患者急诊访问率、再住院率、再住院天数明显低于对照组,门诊访问率高于对照组,两组患者卫生资源消耗差异具有统计学意义。  结论:  1、微信平台辅助的延续护理在短时间内有助于提高患者的总体生活质量、一般自我效能、药物依从性,降低呼吸道感染率。  2、微信平台辅助的延续护理在短时间内有助于减少患者急诊访问率、再住院率、再住院天数,提高患者门诊访问率。
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