单倍体造血干细胞移植治疗恶性血液病30例临床观察

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目的:探讨单倍体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床疗效及并发症研究;方法:选择2007年11月至2015年3月我院行单倍体造血干细胞移植的患者30例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,急性髓系白血病(AML)12例,慢性粒细胞白血病(CML)7例,重型再生障碍性贫血3例,骨髓增生异常综合征2例,急性T淋巴细胞淋巴瘤1例,B淋巴母细胞淋巴瘤1例。预处理方案Ⅰ:GIAC;Ⅱ:CY+TBI;Ⅲ:FLAG+BU+CY;Ⅳ:BU+CY;Ⅴ:FC。予以ATG、CsA、MMF及短程MTX预防GVHD。术后观察受者的造血重建、并发症以及预后情况。结果:29例获造血重建;急性移植物抗宿主病(aGVHD)8例,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)4例;移植后100d内移植相关死亡率(TRM)30%(9/30),分别死于植入失败、脑出血、感染、aGVHD;移植后100d至2年内无病生存(DFS)17例,2例死亡,分别死于肺部真菌感染、疾病复发及cGVHD,2例复发后仍在治疗中。结论:单倍体造血干细胞移植是恶性血液病患者的一种有效治疗方案,值得进一步研究及总结。
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