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目的：通过对张琪教授治疗慢性肾衰竭经验方及证型的临床观察,进行客观的疗效评价,其中以脾肾气血亏虚型患者居多,并对此型进行荟萃分析。方法：应用自身前后对照的方法,对50例诊为慢性肾衰竭脾肾气血亏虚型的患者进行治疗前后的比较。在西医常规治疗的基础上,加用张琪教授治疗本病脾肾气血亏虚型的经验方。疗程为24周,于治疗前、治疗8周、治疗16周、治疗24周,分别检测患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、钾(K)、钙(Ca)、磷(P)等实验指标,同时观察患者临床症状的变化情况,进行治疗前后的疗效评价。结果：1、治疗后患者的临床症状总积分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周临床痊愈2例(4%),显效20例(40%),有效23例(46%),无效5例(10%)；2、在降低患者Scr、BUN,提高Ccr水平方面治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)；3、在提高HGB、RBC、HCT水平等方面,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)；4、治疗后患者血清Ca、P、K水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：1、应用张琪教授的临床经验指导辨治慢性肾衰竭脾肾气血亏虚型患者,能够改善患者的临床症状,降低临床症状总积分。2、应用张琪教授的临床经验指导辨治慢性肾衰竭脾肾气血亏虚型患者,能降低患者Scr、BUN水平,提高Ccr水平,改善慢性肾衰竭患者的肾功能。3、应用张琪教授的临床经验指导辨治慢性肾衰竭脾肾气血亏虚型患者,能够改善患者的贫血状态,提高HGB、RBC、HCT水平。4、应用张琪教授的临床经验指导辨治慢性肾衰竭脾肾气血亏虚型患者,在治疗过程中对血清Ca、P、K水平均无明显影响。