全身MR-DWI在恶性肿瘤骨转移诊断中的价值

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目的通过磁共振弥散加权成像与核素骨显像在恶性肿瘤骨转移诊断方面的对比研究,评估全身MR-DWI在检测骨转移灶中的作用及可行性。方法选择病理诊断为恶性肿瘤并且在核素骨扫描确定存在骨转移患者22例,男9例,女13例,年龄(47±12.5)岁,在核素骨扫描后1周内行全身MR-DWI检查,将全身骨骼系统分成7个区域:颅骨、胸锁骨、上肢骨、肋骨、脊柱、骨盆及股骨上段,以全身MR-DWI高信号灶、核素骨显像为骨浓聚为阳性,分别得出阳性病灶数进行对比分析。结果脊柱区域病灶数MR-DWI检查等于骨扫描病灶数;上肢骨、股骨上段、骨盆及颅骨、胸锁骨及肋骨检查出病灶数骨扫描多于MR-DWI检查,全身扩散加权成像检出率为骨扫描的83.6%,与骨扫描结果接近。其中有2个病例在MR-DWI上检查出淋巴结转移,而骨扫描未发现。结论全身MR-DWI在诊断恶性肿瘤骨转移方面与骨扫描有很好的一致性,具有很好的临床应用价值;WB-DWI还可检测各脏器及淋巴结病灶,可与骨扫描互相补充应用。
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