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目的:通过检测贵州地区散发性帕金森病患者与正常对照组血浆 a-共核蛋白(a-synuclein protein)全长及寡聚体浓度,比较a-synuclein蛋白全长浓度、寡聚体浓度、a-synuclein蛋白寡聚体/全长比值和寡聚体/(寡聚体+全长)的比值,进一步确定血浆a-synuclein蛋白全长及寡聚体与帕金森病的关系,确定我院实验室内检测帕金森病患者血浆a-synuclein蛋白浓度的参考值,从而寻求一个简便、有效、客观的生物标志物,以协助帕金森病的诊断。 方法:选择2006年9月-2010年8月在贵阳医学院附属医院神经科就诊的原发性帕金森病患者88例为病例组(PD),帕金森病诊断参照英国Brain Bank的临床诊断标准。对照组选择年龄、性别均与病例组匹配的健康人。采用ELISA方法检测88例帕金森病患者与29例正常对照组血浆中a-synuclein蛋白全长及寡聚体浓度,同时按年龄、性别、疾病分期、病程、早发性及晚发性、治疗及未治疗的帕金森病患者进行分组,采用统计学方法进行比较。 结果:1.贵州地区88例散发性帕金森病患者血浆中 a-synuclein蛋白全长浓度平均为4.947±2.060 ng/ml,其寡聚体浓度平均为3.869±1.292 ng/ml,正常组血浆中 a-synuclein蛋白全长浓度为2.388±1.255 ng/ml,寡聚体浓度为2.922±0.804 ng/ml,PD患者与正常对照组相比,血浆a-synuclein蛋白全长浓度、寡聚体浓度、寡聚体/(寡聚体+全长)比值均达到显著性差异(P<0.05)。2.PD组血浆中 a-synuclein蛋白全长浓度、寡聚体浓度、寡聚体/全长、寡聚体/(寡聚体+全长)比值在不同的年龄、性别、病程中差异不显著(P>0.05)。PD组不同 Hoehn-Yahr分期血浆中a-synuclein蛋白浓度比较显示,寡聚体/全长比值在Ⅲ期与Ⅳ期之间差异显著(P<0.05)。早发性与晚发性、治疗组与未治疗组 PD患者血浆 a-synuclein全长浓度、寡聚体浓度、寡聚体/全长比值、寡聚体/(寡聚体+全长)比值,差异不显著(P>0.05)。 结论:在贵州省我们首次开展了散发性帕金森病患者和正常人血浆中a-synuclein蛋白浓度的检测,发现帕金森病患者血浆a-synuclein蛋白全长及寡聚体浓度高于正常人。帕金森病不同H-Y分期的血浆a-synuclein蛋白寡聚体/全长比值差异显著。因此,血浆a-synuclein蛋白可作为帕金森病诊断的有潜力的生物标志物,为协助帕金森病诊断及疾病分期提供帮助。