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目的:本课题通过观察我科导引操—健腰导引十二式对腰椎Coflex术后患者早期康复的疗效及对腰椎稳定性的影响，了解其在改善术后症状、维持腰椎及植入物稳定性方面的作用，以期为中医导引广泛应用于改善腰椎术后康复提供一定依据，从而更好的服务临床，提高腰椎手术的疗效。 方法:病例收集于2012年5月份至2013年8月份，在我科完成腰椎Coflex手术患者，严格按照纳入标准共选择病例64例，随机分为两组，即实验组（练功组）和对照组，每组32例。练功组术后行健腰导引十二式系统性练功，对照组术后行常规腰背肌锻炼。两组患者入组前各项基线指标无显著差异，具有可比性。在术前、术后2周、术后3月、术后6月分别记录两组患者VAS、ODI、JOA评分，并对腰椎侧位片上的腰椎曲度及手术节段的平均椎间隙高度的变化进行统计分析，同时观察过伸过屈位时腰椎及植入物的稳定性。 结果:64例病人中，60例患者完成整个过程，脱落4例，练功组和对照组脱落各2例。 1.两组间比较: (1)术前:两组患者入组前在年龄、性别、病程长短、手术方面（节段、时间、出血量）、术前VAS、ODI、JOA评分、腰椎曲度、病变节段平均椎间隙高度均无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。 (2)术后2周:两组间JOA、ODI、VAS评分、腰椎曲度、手术节段平均椎间隙高度具有可比性，均无统计学差异(P＞0.05)。 (3)术后3月:两组间VAS、ODI、JOA评分有统计学差异(P＜0.05)，其中练功组症状恢复较好;腰椎曲度、手术节段平均椎间隙高度无统计学差异(P＞0.05)。 (4)术后6月:两组间VAS、ODI、JOA评分有统计学差异(P＜0.05),其中练功组功能恢复较好;腰椎曲度、手术节段平均椎间隙高度有统计学差异(P＜0.05)，其中练功组平均椎间隙高度较大，腰椎曲度恢复较快。 (5) JOA改善率:术后6月与术后2周比较，练功组:优为28例，良为2例，一般为0例，差0例，优率93.3％;对照组:优22例，良为5例，一般为3例，差0例，优率73.3％，优率疗效有统计学差异(P＜0.05)。 2.各组组内比较: (1)术后2周:与术前比较，各组内VAS、ODI、JOA评分、腰椎曲度、手术节段平均椎间隙高度均有统计学差异(P＜0.05)，术后较术前症状改善、腰椎曲度减小、平均椎间隙高度增高。 (2)术后3月:与术后2周比较，各组内VAS、ODI、JOA评分均有统计学差异(P＜0.05)，术后症状继续得到改善;各组平均椎间隙高度有下降趋势，腰椎曲度有增大趋势，但无统计学差异(P＞0.05)。 (3)术后6月: 1)与术后3月比较，各组内VAS、ODI、JOA评分有统计学差异(P＜0.05)，两组术后症状较前继续得到改善;各组平均椎间隙高度有下降趋势，腰椎曲度有增大趋势，但无统计学差异(P＞0.05)。 2)与术后2周比较，各组内VAS、ODI、JOA评分有统计学差异(P＜0.05)，术后症状得到恢复;练功组手术节段平均椎间隙高度无统计学差异(P＞0.05)，对照组手术节段平均椎间隙高度有统计学差异(P＜0.05)，对照组高度减小，练功组高度较稳定;对照组腰椎曲度无统计学差异(P＞0.05)，练功组腰椎曲度有统计学差异(P＜0.05)，练功组腰椎曲度改变较大。 3.两组患者术后3月、6月随访时加摄腰椎过伸过屈位片，均未见到明显的腰椎术后滑脱、骨折等不稳定情况及棘突间内固定松动的情况。 结论:健腰导引十二式对于改善腰椎Coflex术后不良症状及维持腰椎的稳定性有良好作用，能够促进腰背肌功能的恢复，未发现不良反应，安全可靠，可以作为腰椎术后康复锻炼的一种方法，推广使用。