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目的:本研究旨在检测突出组和非突出组腰椎间盘中MMP-3、VEGF的表达,并分析二者的相关性,以探讨MMP-3、VEGF在腰椎突出间盘的作用及关系。
方法:1.收集椎间盘标本45例,分为两组1.1突出组:腰椎间盘突出症手术患者的病变椎间盘标本30例,根据术前影像诊断和术中所见分为非包含组和包含组,每组各15例。1.2非突出组:正常腰椎间盘标本15例,因腰椎骨折而手术摘除的新鲜椎间盘。2.2.1HE染色,观察腰椎间盘的退变情况。2.2免疫组化法测定VEGF、MMP-3表达。
结果:1.大体观察、病理学观察非突出组与突出组存在较大差别。2.免疫组化测定腰椎间盘组织的MMP-3、VEGF表达2.1 MMP-3主要在软骨细胞的胞浆表达,突出组的MMP-3阳性细胞率显著高于非突出组(P<0.01),非包含组的MMP-3阳性细胞率显著高于包含组(P<0.01)。2.2 VEGF免疫反应有着较大差异,非突出组没有表达,阳性细胞率为0%,而突出组高表达,非包含组阳性细胞率显著高于包含组(P<0.01)。3.相关性分析:突出组的VEGF和MMP-3的表达具有正相关性(r=0.713,P<0.01)。
结论:1.在腰椎间盘的退变过程中,MMP-3可能与基质的降解有关,从而在腰椎间盘退变、突出中可能发挥着重要的作用。2.VEGF在突出组腰椎间盘中高表达,提示VEGF可能与椎间盘退变有关。3.突出组的VEGF和MMP-3的表达存在正相关,提示二者共同参与了椎间盘退变,VEGF可能间接激活MMP-3的表达,从而加速了MMP-3对基质的降解,加剧椎间盘退变的发生。