卵巢癌化疗后骨髓抑制与中医辨证分型相关性的临床观察

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研究目的:本课题通过观察不同中医证型卵巢癌化疗后骨髓抑制患者的血象,研究血象变化与中医证型分布的关系,探讨卵巢癌化疗后骨髓抑制与中医辨证分型的相关性。研究方法:本课题以《肿瘤中医诊疗指南》中卵巢癌的辨证分型为标准,将2013年09月至2015年12月期间在黑龙江省肿瘤医院(哈医大第三附属医院)妇一科病房住院并确诊为卵巢癌的患者进行中医症候分型,追踪患者化疗过程,收集出现骨髓抑制的80例患者的血常规报告单,记录患者的血象变化,应用SPSS软件,统计分析卵巢癌患者化疗后的白细胞、血小板及血红蛋白的改变与中医辨证分型的相关性。研究结果:1.80例卵巢癌化疗后出现骨髓抑制的患者处于40-59岁之间的患者55例,占总数的68.75%12.80例卵巢癌化疗后骨髓抑制的患者中,气阴两虚型27例,占患者总数的33.75%,气血亏虚型22例,占总数的27.5%,气滞血瘀型3例,占3.75%,寒凝血瘀型1例,占1.25%,阳虚水停型16例占20%,湿热蕴毒型7例占8.75%,痰湿凝聚型4例占5%;3.不同中医证型卵巢癌患者化疗后白细胞计数的总体均数差异有统计学意义(P<0.05),进一步作两两比较,气阴两虚型和气血亏虚型白细胞均值与其他证型相比,有显著性差异(P<0.05),但二者之间无明显差异;不同中医证型卵巢癌患者化疗后血小板计数总体均数的差异有统计学意义(P<0.05),进一步组间进行两两比较,气阴两虚型血小板计数最低,较其他证型血小板计数均值有显著性差异(P<0.05);不同中医证型卵巢癌患者化疗后血红蛋白含量的总体均数差异有统计学意义(P<0.05),进一步作两两比较,气血亏虚型和阳虚水停型较其他证型血红蛋白含量均数有显著性差异(P<0.05),且二者之间比较,气血亏虚型较阳虚水停型显著性强。结论:1.卵巢癌化疗后骨髓抑制的高发年龄段为41-59岁;2.卵巢癌患者的中医证型中气阴两虚型、气血亏虚型及阳虚水停型较其余四型更容易发生骨髓抑制;3.气阴两虚型卵巢癌患者化疗后容易出现白细胞及血小板减少;气血亏虚型卵巢癌患者化疗后易出现白细胞、血红蛋白减少;阳虚水停型卵巢癌患者化疗后易出现血红蛋白减少。
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