论文部分内容阅读
目的：调查呼伦贝尔地区2011年1月至2015年12月口腔颌面创伤患者的发病情况，对该地区口腔颌面部创伤流行病学特点进行分析，为该地区口腔颌面部创伤的防治提供科学依据。 方法：对呼伦贝尔市人民医院口腔颌面外科2011年1月至2015年12月期间收治的549例颌面部创伤患者的临床资料进行回顾性分析,了解其民族比例、年龄、性别、职业、发病时间、致伤原因、临床表现、软组织损伤部位、类型，合并器官及神经损伤情况，骨折部位及类型、治疗方法等特点。 结果：2011年1月至2015年12月共计调查病例549份，汉族与少数民族比例为2.03：1，患者发病年龄1～82岁，平均年龄：35.87岁，30-49岁年龄段患者为高发人群。男女比例4.84:1，患者职业类型以其他类（36.07％）及牧民（25.86%）人数最多，7、8、9月是创伤高发时期，交通伤在创伤原因中占的比例最大，占38.98%。颌面部创伤以骨折伤为主,占所有病例的54.28%,人均骨折部位数为2.41处。软组织伤部位以唇最多见,占27.48%,类型以挫裂伤最多见,占57.86%。颌面部骨折患者部位中,颧骨弓复合体骨折最常见,占37.32%,其次是下颌骨(31.34%)和上颌骨(23.57%)。颧骨弓复合体骨折中以颧弓骨折最多,占34.81%。下颌骨骨折以体部骨折最多见,占29.67%,余下顺序依次为颏部（正中联合）、下颌角、髁状突、下颌升支。上颌骨骨折以 LeFortII型最多,占40.2%。骨折类型以闭合性为主,占78.09%,骨折断端形态以明显移位型为主,占58.73%。单纯牙槽突骨折20例，以左上牙槽突为最多,占40%。颌面部神经损伤中,面神经损伤最常见,占41.67%，面神经损伤多为颧面支和下颌缘支损伤，分别占34.78%和32.61%。颌面部腮腺损伤中,以腺体损伤最常见,占94.12%。颌面部创伤最常见的全身合并伤是颅脑损伤（22.21%）、四肢损伤(13.11%)和胸部损伤(7.83%)。骨折治疗方法以坚固内固定为主,占总数的63.67%。 结论：⑴呼伦贝尔地区口腔颌面部创伤的人数呈逐年减少趋势，男性患者的人数远高于女性患者，30岁至49岁是口腔颌面部创伤的高发人群。⑵呼伦贝尔地区口腔颌面部创伤少数民族发病率高于汉族，职业以其他/无业及牧民人数最多。⑶呼伦贝尔地区口腔颌面部损伤的因素中交通事故损伤居首位，7月、8月、9月是高发时期。⑷呼伦贝尔地区口腔颌面部创伤软组织以唇挫裂伤为主，骨折伤以多发骨折为主，骨折好发部位颧骨复合体骨折（37.23%）居首位，其次为下颌骨（31.34%）、上颌骨（23.57%）。⑸呼伦贝尔地区口腔颌面部创伤合并面部其他结构损伤以面神经损伤（7.28%）为主，合并全身器官损伤依次为颅脑损伤（22.21%）,四肢损伤(13.11%)，胸部损伤(7.83%)。⑹呼伦贝尔地区口腔颌面部骨组织折段伤首选坚固内固定的手术方法。