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目的：
研究增强CT对乳腺癌腋窝淋巴结状态评估的价值。
材料和方法：
选择我院近两年71例已病理证实第三站淋巴结有转移的女性乳腺癌患者。采用我院Siemens64排CT扫描乳腺下缘至颈部。并对CT分析:有无肿大腋窝淋巴结;肿大淋巴结的大小;肿大淋巴结的形态;肿大淋巴结有无强化;通过测定CT净增强值，探索有价值的CT征象;转移的第三站淋巴结与其他腋窝淋巴结的区别。分别计算增强CT及乳房彩超对腋窝淋巴结的诊断指标;对第三站淋巴结的大小及CT净增强值进行平均值±标准误分析;分析第三站淋巴结转移与肿瘤的位置相关性。
结果：
对腋窝淋巴结诊断的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值，三维彩超分别是70.4％、85.7％、64.0％、50.0％，增强CT分别是88.7％、90.6％、83.3％、94.1％;增强CT对LevelⅢ淋巴结诊断的准确度、敏感度、特异度及阳性预测值分别是95.8％、90.5％、98.0％、95.0％，同时可计算出转移的LevelⅢ淋巴结长径＞8.7±1.3（mm），短径＞5.3±0.5(mm)，CT净增强值＞50±9.0(HU)，且形态大部分以圆形或椭圆形的实心淋巴结为主。
结论：
根据x2检验，可得出增强CT的诊断率明显高于三维彩超，第三站淋巴结的转移与肿瘤的位置没有相关性，因此增强CT对乳腺癌腋窝淋巴结，尤其是第三站淋巴结的诊断具有一定的优势。