【摘 要】
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目的：探讨腕关节超声在类风湿关节炎中的诊断价值,并对类风湿关节炎常见中医证型与腕关节的超声改变进行相关性分析,为类风湿关节炎的中医证候研究提供一定的依据。方法：收集类
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目的：探讨腕关节超声在类风湿关节炎中的诊断价值,并对类风湿关节炎常见中医证型与腕关节的超声改变进行相关性分析,为类风湿关节炎的中医证候研究提供一定的依据。方法：收集类风湿关节炎常见中医证型(寒湿阻络型、湿热阻络型、肝肾亏损兼痰瘀阻络型)病例50例,健康对照组30例,应用超声检测双侧腕关节滑膜厚度、滑膜血流供应情况、关节软骨及软骨下骨面,将类风湿关节炎的三种中医证型与健康对照组的腕关节的超声改变进行比较,并对类风湿关节炎三种中医证型的分布规律与其腕关节的超声改变进行相关性分析。结果：1、寒湿阻络型、湿热阻络型、肝肾亏损兼痰瘀阻络型这三种证型的类风湿关节炎患者与健康对照组比较,腕关节滑膜均有不同程度增厚,差异有统计学意义(P<0.05),而且滑膜血流供应相对增加,并有不同程度关节软骨及软骨下侵蚀。2、三种证型之间比较,滑膜增厚情况、滑膜血流供应情况、软骨及软骨下骨面破坏情况均存在差异,湿热阻络型滑膜厚度增加明显,与寒湿阻络型、肝肾亏损兼痰瘀阻络型比较,差异有统计学意义(P<0.05),而且湿热阻络型滑膜血流供应增加明显,与寒湿阻络型、肝肾亏损兼痰瘀阻络型比较,差异有统计学意义(P<0.05),肝肾亏损兼痰瘀阻络型软骨及软骨下骨面破坏明显,与寒湿阻络型、湿热阻络型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1、三种常见中医证型的类风湿关节炎患者的腕关节均有不同程度的滑膜增厚、滑膜血供增加、关节软骨及软骨下骨侵蚀。2、湿热阻络型患者滑膜增厚情况及滑膜血供情况较其他两型重,肝肾亏损兼痰瘀互结型患者骨质破坏较其他两型重。
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