【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病伴亚临床甲减患者对胰岛素抵抗及相关因素水平变化的影响,为临床诊治积累经验。方法:以2018年10月1日至2019年9月31日于我科住院的113例2型糖尿病患者为研
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目的:探讨2型糖尿病伴亚临床甲减患者对胰岛素抵抗及相关因素水平变化的影响,为临床诊治积累经验。方法:以2018年10月1日至2019年9月31日于我科住院的113例2型糖尿病患者为研究对象,收集一般资料,并检测甲功五项、血糖、血脂等生化指标,根据甲功五项结果,分为单纯2型糖尿病组(DM组)40例,2型糖尿病伴单纯亚临床甲减组(DM-SCH组)33例和2型糖尿病伴自身免疫性甲状腺疾病组(亚临床甲减期)(DM-AITD组)40例,将三组间胰岛素抵抗指数、血糖、血脂等结果进行比较。结果:1.与DM组相比,DM-SCH组、DM-AITD组BMI数值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);DM-SCH组、DM-AITD组糖尿病病程较DM组延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。与DM组相比,DM-SCH组、DM-AITD组性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05)。2.与DM组相比,DM-SCH组TC、TG、LDL-C、FPG、OGTT2hPG、HbA1c、FINS、TSH、HOMA-IR升高,FT3、FT4降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与DM组相比,DM-AITD组TC、TG、LDL-C、FPG、OGTT2hPG、HbA1c、FINS、TSH、HOMA-IR升高,FT3、FT4降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.在AITD组中,TPOAb与BMI成显著正相关(P<0.05),与HbA1c、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、TSH、FT3、FT4、HOMA-IR无明显相关性(P>0.05),TGAb与BMI、HbA1c、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、TSH、FT3、FT4、HOMA-IR无明显相关性。(P<0.05)。结论:2型糖尿病伴亚临床甲减患者胰岛素抵抗指数更高,糖脂紊乱加重,甲状腺抗体升高或许有增加肥胖的发生风险。
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