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背景:
乙型病毒性肝炎是一种由乙肝病毒(Hepatitis BVirus，HBV)导致的，主要侵及肝脏，继发多脏器病变的传染性疾病。中国是当今世界上乙型肝炎高发区域之一。但随着我国政府采用的HepB免疫接种等方法不断取得成效，我国的乙肝流行方式正在发生着变化。水平传播将有可能逐渐成为主流。故我们的防治方案亦应当随之改变。
在既往的乙肝防治过程中，足疗、美发、美容等场所常常被忽视。而此类公共场所工作人员混杂，人群流动频繁，各类监管困难，人员教育程度平均偏低，且其所提供的服务复杂多样，非常适合乙型肝炎病毒的水平传播。
令人遗憾的是，此类人群往往是我国既往各类调查研究的灰区。对这类人群的乙肝病毒的感染、传播风险缺乏相应的研究资料。针对公共娱乐休闲场所乙肝病毒防治依据不足。为此，我们选择天津市部分地区开展公共娱乐休闲场所HBV水平传播风险研究，旨在为将来规划制定公共娱乐休闲场所有效政策提供依据。
目的:
掌握天津市洗浴中心、美发、足疗店、美容等场所器械乙肝病毒污染现况，以及其内工作人员乙肝病毒的携带状况，评价公共娱乐休闲场所乙肝病毒水平传播的风险，为进一步调整乙肝防治策略提供依据。
方法:
分层随机抽取天津市内及环城四区的92家公共娱乐休闲场所，包括美容美发店、足疗店、洗浴中心等。用放射免疫法(RIA)检测其内所用公共器械的乙肝病毒污染情况及其内工作人员乙肝病毒携带情况。
结果:
在公共娱乐休闲场所中，其所使用器械表面的乙肝病毒抗原阳性率2.11％，大、中、小公共娱乐休闲场所中器械阳性率分别0.62％、2.63％和3.68％。大型和小型公共娱乐休闲场所的器械检出率有显著差异。其中美容院、美发店和足疗店器械HBsAg阳性率分别2.94％、0.60％和3.34％;针具和尖镊阳性率较高，分别5.13％和4.17％。公共娱乐休闲场所一线工作人员血清HbsAg检出率6.90％，大、中、小场所工作人员HbsAg检出率分别7.23％、8.19％和2.91％;在美容院、美发店、足疗店和洗浴中心场所工作人员HbsAg检出率分别8.70％、6.17％、4.35％和7.00％。
结论:
本课题是天津市第一次对市内的美发、美容、足疗、洗浴中心等场所所用工具HBsAg污染情况、工作人员HBsAg携带情况进行的全景调查。涵盖范围较广，并对公共服务场所HBV感染的危险因素进行了对比研究。研究结果表明公共娱乐休闲场所存在HBV水平传播的可能。尤为突出的是修脚、美容等职业。提示我们应当对在公共娱乐休闲场所的一线工作人员予以乙肝疫苗免疫接种并持续加以健康教育，加强公共服务场所器械消毒管理。