【摘 要】
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目的:通过临床问卷调查及相关实验室数据收集,探讨血浆黏度、血小板、空腹血糖、血瘀指数、血脂与常见缺血性心脑血管疾病血瘀证的相关性,为该类疾病血瘀证规范化临床诊疗提供依据。方法:收集上海市浦东新区孙桥社区卫生服务中心体检人群(2017年4月~6月)及浦东新区光明中医医院门诊住院部复诊患者(2018年1月~8月),以冠心病或脑梗死稳定期为第一诊断,并以血瘀证为主要证候的病例共314例,对其进行临床问卷
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目的:通过临床问卷调查及相关实验室数据收集,探讨血浆黏度、血小板、空腹血糖、血瘀指数、血脂与常见缺血性心脑血管疾病血瘀证的相关性,为该类疾病血瘀证规范化临床诊疗提供依据。方法:收集上海市浦东新区孙桥社区卫生服务中心体检人群(2017年4月~6月)及浦东新区光明中医医院门诊住院部复诊患者(2018年1月~8月),以冠心病或脑梗死稳定期为第一诊断,并以血瘀证为主要证候的病例共314例,对其进行临床问卷调查,并检测血浆黏度、血小板、空腹血糖、血瘀指数、血脂指标,通过秩和检验、对应分析、Logistic回归分析等统计方法,探讨常见缺血性心脑血管疾病不同程度血瘀证与多个实验室指标之间的相关性。结果:1.缺血性心脑血管疾病各年龄段女性患者均多于男性,血瘀证与年龄的关系:缺血性心脑血管疾病血瘀证多见于60岁以上患者,不同年龄与不同病证关联密切,其中61~70岁患者与冠心病的发生相关联;71~80岁患者与脑梗死的发生有一定的相关性,80岁以上患者发生冠心病合并脑梗死的可能性更高。2.在缺血性心脑血管疾病血瘀证中,肥胖给患者带来更高的心脑血管风险,女性患者中心性肥胖比例高于男性。3.缺血性心脑血管疾病血瘀证常见症状与体征:头晕、记忆力减退、偏侧肢体麻木或偏瘫、胸闷、心悸、耳聋耳鸣、气急、肢体疼痛、头胀、口唇暗。4.常见缺血性心脑血管疾病不同程度血瘀证,在各实验室指标中有各自不同的检测结果。中、重度血瘀证的各项检测结果高于轻度血瘀证患者;冠心病血瘀证中、重度血瘀证各项检测结果较轻度血瘀证高;脑梗死血瘀证中、重度血瘀证患者血浆黏度、空腹血糖、血瘀指数、甘油三酯高于轻度血瘀证患者,但没有统计学意义。随着血瘀程度的加重,血瘀指数和甘油三酯升高(P<0.05)。5.缺血性心脑血管疾病不同程度血瘀证临床常见症状分布有所不同,且与临床常用实验室指标相关。其中血瘀指数、甘油三酯与冠心病、脑梗死血瘀证关联密切(P<0.05)。血瘀指数可望作为缺血性心脑血管疾病血瘀证判定与评价的实用指标之一。结论:缺血性心脑血管疾病不同程度血瘀证临床常见症状分布有所不同,且与临床常用实验室指标有一定的相关性。其中血瘀指数、甘油三酯与冠心病、脑梗死血瘀证关联密切。血瘀指数可望作为缺血性心脑血管疾病血瘀证判定与评价的实用指标之一。
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