针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效观察

• 作 者: 杨春恒
• 出 处: 安徽中医药大学
• 发表日期: 2017年01期
• 关键词: 骨性关节炎 膝 针刀 IL-1β TNF-α

目的:通过观察针刀松解对膝关节骨性关节炎(KOA)患者血清中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量表达的影响,并观察其临床各项积分的变化,初步探讨针刀松解治疗KOA的作用机制,并对其疗效进行量化、客观化的评价。方法:将符合纳入标准的60例KOA患者随机分为针刀松解组和普通针刺组,各30例。针刀松解组,每周治疗1次,连续治疗3周。普通针刺组,每周治疗5次,连续治疗3周,两组患者均由专人进行治疗。记录治疗前后两组KOA患者血清中IL-1β、TNF-α的含量,并详细记录两组KOA患者治疗前后临床症状及体征积分,关节功能积分、肿胀积分及疼痛数字评价量表(NRS)积分,治疗3周后比较两组患者的各项指标,并使用SPSS 17.0软件进行分析。结果:1.针刀松解组总有效率为94.87%,显控率为66.67%,普通针刺组总有效率为78.38%,显控率为40.54%,治疗后两组间比较,针刀松解组总有效率及显控率均优于普通针刺组,有显著性差异(P<0.05)。2.两组治疗后分别与本组治疗前比较,临床各项积分均明显降低,有非常显著性差异(P<0.01);针刀松解组与普通针刺组治疗后比较,针刀松解组临床各项积分均降低更明显,有显著性差异(P<0.05)。3.两组治疗前后KOA患者血清中IL-1β、TNF-α含量的变化:两组治疗后分别与本组治疗前比较,两组KOA患者血清中IL-1β,TNF-α含量均明显降低,经统计学处理,有非常显著性差异(P<0.01)。针刀松解组与普通针刺组治疗后比较,针刀松解组降低更明显,经统计学处理,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:针刀松解术在治疗KOA方面具有显著疗效,能够明显缓解膝关节疼痛、减轻膝关节肿胀、改善膝关节活动度,且可以降低KOA患者血清中IL-1β和TNF-α的含量,针刀松解是治疗膝骨性关节炎的有效方法之一,具有不良反应少,安全性能高、临床疗效好等优点。