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目的:
观察六味地黄汤合补阳还五汤治疗气阴两虚夹血瘀型糖尿病肾病(DN)的临床疗效,探讨二方合用治疗本病的作用机理。
方法:
选择2007年3月~2009年1月,福州市第二医院及福建省立医院符合DN诊断的患者60例。全部病例随机对照分为对照组和治疗组,对照组30例,治疗组30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用六味地黄汤合补阳还五汤,两组用药8周,治疗前后观察中医证候疗效、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、血脂、24h尿蛋白定量、血液流变学指标等,注意治疗期间不良反应。
结果:
1.治疗组与对照组临床总体疗效比较,治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,两组总体疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;
2.治疗组在改善单项症状如口干多饮、疲乏无力、肌肤面色暗淡、腰腿酸痛、头晕等优于对照组,治疗后两组间有显著性差异(P<0.05);
3.两组在降低空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、血脂、尿蛋白,改善血液流变学指标等方面有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。
结论:
1.“六味地黄汤”和“补阳还五汤”二方合用治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹血瘀型)疗效确切,能明显改善患者症状和体征;
2.“六味地黄汤”和“补阳还五汤”二方合用,能降低糖尿病肾病患者的血糖、血肌酐、尿素氮、血脂、尿蛋白,改善血液流变学等指标,且使用安全,无明显副作用,值得推广应用。