欠发达地区农村社区卫生服务促进初级卫生保健试点效果评价(以崇义县为试点)

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangyang502
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:   全面评价江西省崇义县实施农村社区卫生服务的效果,有针对性地提出适宜的、具有推广价值的经济欠发达地区农村社区卫生服务模式,为其他欠发达地区农村卫生改革提供启示和借鉴。   方法:   选择崇义县作为试验点,分层随机抽取7个乡镇卫生院和49个村卫生室进行机构调查,并从每个村随机抽取30户进行入户调查。基线调查实际抽取1474户共5842人,追踪调查实际抽取980户共3879人;芦溪县作为平行对照点,分层随机抽取3个乡镇卫生院和9个村卫生室进行机构调查,并从每个村随即抽取20户进行入户调查。基线调查实际抽取587户,2232人,追踪调查实际抽取628户,2315人。运用SPSS统计软件对基线调查和追踪调查的数据进行统计分析,从社区卫生服务供方和需方的前后变化评价其效果。   结果:   1、崇义县基线和追踪调查发现每干人卫技人员数、医师数、护理人员数分别由2.88、1.24、1.19增加到3.27、1.49、1.31,婴儿死亡率由9.53‰下降到7.90‰。芦溪县前后变化不显著。   2、卫生服务供方评价结果:项目实施1年后,7家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务用房面积全部达标,设备配置率由90.5%提高到94.3%,开展公共卫生服务的机构和服务项目均有所增加;芦溪县设备配置率无变化,大部分机构未开展公共卫生服务工作。49家村卫生室(社区卫生服务站)业务用房面积达标率由55.1%提高到71.1%,拥有治疗室、观察室和值班室的村卫生室比例分别由95.9%、91.8%和75.5%增加到97.8%、95.6%和88.9%,设备配置齐全比例由65.3%上升至84.4%,3岁以下儿童系统管理、孕产妇产后访视、慢性病人管理开展比例分别由53.1%、51.2%、46.9%上升到77.8%、73.3%、71.6%。芦溪县值班室设置率由88.9%下降到75.0%,设备配置率和开展公共卫生服务项目数量均无明显变化。   3、卫生服务需方评价结果:项目实施1年后,崇义县需住院未住院率明显下降,从26.76%下降到9.05%,降幅为17.71%;芦溪县两周患病率、两周就诊率、两周患者未就诊率和慢性病患病率均有所上升,住院率未见显著变化。崇义县农民对就诊满意度和住院满意度有所提高,且高于芦溪县;儿童接种地点选择卫生室的比例上升(由42.5%上升到59.2%)。两地60岁及以上老年人接受过乡村两级医疗卫生机构(社区卫生服务机构)提供的保健服务比例提高,且崇义高于芦溪。   结论:   1、江西省崇义县社区卫生服务工作实施以来,较好地促进了农村社区实现“六位一体”服务功能,增进了初级卫生保健的可及性。主要表现在:崇义县把加强初级卫生保健相关内容纳入政府工作报告中,房屋建设、设备配置有了较大的提高和改善,乡村两级卫生机构公共卫生服务的数量明显提高(如慢性病管理、儿童保健、孕产妇保健),门诊和住院的服务满意度显著上升。   2、通过试点可知,在经济欠发达地区开展农村社区卫生服务促进初级卫生保健工作的模式是可行。但也面临着一些问题,如在政府投入有限的情况下,如何让各级政府官员都能明白这个模式带来的益处,并完成他们的目标等。
其他文献
俗话说,“张王李赵遍地刘”,推张姓为中华第一大姓。据近年来人口普查资料,张姓人.口约有近8000万人,数量之多居中华各姓第三位。而这一显赫姓氏,就起源于邢台市的清河县。
本文通过对荣华二采区10
随着我国经济发展和生活、医疗水平提高,人口老龄化趋势也日益明显。国家统计局2011年4月28日公布第六次全国人口普查结果,我国60岁及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93
我国对教育的改革创新历来十分重视,在学校办学过程中坚持贯彻教育理念;在教育教学过程中,坚持以实际情况作为依据,发挥趣味识字教学措施的优势,加强学生的主观能动性,培养学
《义务教育语文课程标准》明确指出要培养学生“广泛阅读兴趣,扩大阅读面,增加阅读量,提倡少做题,多读书,好读书,读好书,读整本的书”的良好习惯.随着新课程改革,学生的阅读
期刊
基础教育均衡发展关系到社会公平正义的实现,由于主客观原因的限制,我国东西部地区、城乡之间教育发展不均衡,2006年关于实施《农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划的通知》的
天合之作  谈到追逐巨星,休斯敦球迷绝对少不了失望的回忆:白白送给波什的那个包含休斯敦五大巨星寄语的IPAD;卡梅罗·安东尼追逐赛取得第三名;霍华德交易闹剧前两季成为配角;那个因为“篮球原因”被官方否决的关于克里斯·保罗的大交易——尽管火箭根本拿不到保罗,只能得到大加索尔。至于追求内内也遭失败的故事就别提了,这让火箭球迷都觉得颜面丢尽。  现在一切都发生了改变,而源头就是去年詹姆斯·哈登的到来。一
【目的】研究盐胁迫对番茄幼苗抗氧化酶活性和同工酶的影响。【方法】以番茄(Lycopersicon esculentum L.)F144种子为材料,种子萌发2d后用120mmol/L NaCl处理7d,测定幼苗谷胱
1  这位NBA联盟里最坚韧的硬汉正在喝第三杯“秀兰·邓波儿”鸡尾酒,双份糖浆,因为他刚刚从一场激烈的四子棋比赛中归来,需要恢复体力。在朗多来到波士顿,成为凯尔特人队首发控卫,赢得总冠军,入选全明星,韧带撕裂,以及看着队友们在没有他的情况下打出一个最漂亮的赛季之前,他是在路易斯维尔附近的学院巷社区长大的。他的母亲安波尔允许他在白天四处玩耍,但当路灯的光芒照亮街边的尘土时,他就必须回家。朗多会在自家
快递业是作为我国重要的一项社会公用事业,同时作为现代化先导性产业,引导流通转型、促进消费升级,在国民经济中发挥着基础性作用。快递业持续健康发展,对于保障用邮权益、降低流