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目的:早期应用活血化瘀方预防及延缓股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死的临床观察及其作用研究。
方法:回顾性随访研究分析2004年3月-2008年4月空心钉内固定治疗75岁以下的新鲜股骨颈骨折(伤后1-7天)患者52例，观察发生股骨头缺血性坏死的情况，治疗组(从接诊即开始服用活血化瘀药，直至手术后3个月以上)26例，对照组(仅做内固定手术，不配合中药治疗)26例。术前概括X片诊断作Garden分型，手术采取纯钛空心钉内固定术，术后依照安全统一的功能康复指导，并进行随访，收集患者的临床表现和髋关节影像学等相关信息，尤其关注对髋关节疼痛及内旋活动受限等股骨头坏死的早期症状。将治疗组和对照组的骨折愈合情况、髋关节功能评分，股骨头坏死发生率等进行统计分析，得出结论。
结果:股骨颈骨折Garden II型的患者，对照组术后三年内发生股骨头坏死率25.0％，明显高于治疗组的13.3％，有显著性差异(P<0.05)。股骨颈骨折GardenIII型的患者，对照组术后三年内发生股骨头坏死率40.0％，明显高于治疗组的18.2％，有显著性差异(P<0.01).股骨颈骨折( Garden II、III)对照组术后三年内发生股骨头平均坏死率30.8％，明显高于治疗组的15.4％(P<0.01)。根据两组最终随访时髋关节Harris评分进行等级比较，经Ridit分析，P值等于0.048，有显著性差异(P<0.05)，治疗组髋关节活动度明显优于对照组。
结论:
1.早期应用活血化瘀方能有效改善股骨颈骨折( Garden II、III)术后髋关节活动功能。
2.早期应用活血化瘀方能有效降低股骨颈骨折( Garden II、III)内固定术后ONFH的发生率。
3.早期应用活血化瘀方是否能有效降低股骨颈骨折(Garden I、IV)内固定术后ONFH的发生率，有待进一步研究。
4.活血化瘀方降低创伤性ONFH的发生机制有待进一步研究。