【摘 要】
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目的总结原发性肝癌合并门静脉癌栓的发生率,并探讨肝癌患者形成门静脉癌栓的相关因素,提高对PTVV的全面认识,为临床HCC伴PVTT的防治提供依据及达到更好疗效。方法回顾性分析
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目的总结原发性肝癌合并门静脉癌栓的发生率,并探讨肝癌患者形成门静脉癌栓的相关因素,提高对PTVV的全面认识,为临床HCC伴PVTT的防治提供依据及达到更好疗效。方法回顾性分析我科2013年9月至2014年9月67例原发性肝癌患者的生化检查、临床表现、影像学资料和病历资料等,总结门静脉癌栓在肝癌患者中的发生率。根据影像学检查及手术探查结果,分为门静脉癌栓组22例,无门静脉癌栓组45例,单因素分析和多因素Logistic回归分析方法分析两组的年龄、性别、肿瘤的中心位置、有无肝硬化基础、有无乙肝、Child分级、腹水、门静脉高压、上消化道出血、ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB、AFP、PT、PLT等临床资料与PVTT形成的相关性,得出PVTT形成的相关危险因素。结果HCC患者伴PVTT形成者占32.8%,单因素分析提示门静脉癌栓形成与ALT、ALP、GGT、AFP、Child分级、腹水、门静脉高压、消化道出血有关,多因素Logistic回归分析提示ALP、GGT、AFP、腹水是肝癌伴门脉癌栓形成的危险因素。结论原发性肝癌患者伴门静脉癌栓形成的发生率高。血清ALP、GGT、AFP升高并形成腹水的患者容易诱发形成门静脉癌栓,为原发性肝癌患者形成门脉癌栓的独立危险因素。
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