论文部分内容阅读
目的:通过检测PAK4在食管鳞癌组织中及癌旁正常组织中的表达情况,分析PAK4表达水平与食管鳞癌临床病理特征及预后的关系,探讨PAK4在食管鳞癌中的表达及意义。方法:收集2009~2010年间,在湖南省肿瘤医院接受手术治疗的食管癌患者癌组织标本及配对癌旁正常组织标本共60例。采用免疫组化方法检测60例食管鳞癌组织及其配对癌旁正常组织中PAK4的表达水平。主要通过电话随访的方式了解患者术后生存情况。采用SPSS22.0软件进行数据收集和统计分析。以P<0.05为有统计学意义。结果:入组这项研究的患者人数共60例,主要为男性患者,包括男性56例(93.3%)和女性4例(6.7%)。其中年龄>60岁的患者19例(31.7%),年龄≤60岁的患者41例(68.3%),以中年患者为主。病理分化程度构成包括:低分化4例(6.7%),中低分化6例(10%),中分化19例(31.6%),高中分化28例(46.7%),高分化3例(5%),高中分化及中分化相对较多。其中Ⅰ期12例(20%),Ⅱ期17例(28.3%),Ⅲ期31例(51.7%),无Ⅳ期病例,以Ⅲ期的中晚期患者为主。淋巴结转移情况包括37例(61.7%)有淋巴结转移的患者,23例无淋巴结转移患者(38.3%),淋巴转移患者占多数。食管癌组织和癌旁正常组织两组间PAK4的表达水平存在显著差异,食管癌组织PAK4的表达水平高于癌旁正常组织(P<0.01)。男性女性病例之间,PAK4表达无显著差异(P>0.05)。年龄≤60和>60岁的两组病例中,PAK4的表达无显著差异(P>0.05)。分化程度与PAK4的表达无显著差异(P>0.05)。T分期中T1、T2组的表达水平低于T3、T4组(P<0.05)。N分期中,N0组的表达水平低于N1、N2、N3组(P<0.05)。两组临床分期中Ⅰ期、Ⅱ期的表达水平低于Ⅲ期组(P<0.01)。PAK4的表达水平、T分期、N分期、临床分期是影响患者预后的危险因素(P<0.05),而年龄、性别、病理分化程度与预后无关(P>0.05)。进一步分析表明,PAK4高表达组平均生存时间及中位生存时间较PAK4低表达组短。PAK4低表达组患者5年生存率明显比PAK4高表达组患者高(P<0.01)。结论:PAK4在食管鳞癌肿瘤组织中的表达高于癌旁正常组织。PAK4的表达水平与食管鳞癌患者的T分期、N分期及临床分期相关,与食管鳞癌患者的年龄、性别及病理分化程度无关。PAK4在食管鳞癌中的高表达可能提示患者的预后不良。