【摘 要】
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目的:探讨彩超引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNA)及粗针穿刺活检(US-CNB)对甲状腺结节诊断的应用价值。资料与方法:选取在我院住院甲状腺结节患者共396例(共计396个结节),均行
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目的:探讨彩超引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNA)及粗针穿刺活检(US-CNB)对甲状腺结节诊断的应用价值。资料与方法:选取在我院住院甲状腺结节患者共396例(共计396个结节),均行彩超引导下甲状腺结节穿刺,396例患者随机分为两组,细针组213例行US-FNA,粗针组183例行US-CNB。穿刺活检结果按照甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统分类,并与术后组织学病理结果进行对照分析,比较上述两种方法的术后出血率、取材满意率及诊断符合率。结果:1.粗针组的术后出血率(6.56%)高于细针组术后出血率(1.88%),差异有统计学意义(P=0.019<0.05)。2.粗针组的取材满意率(97.81%)高于细针组取材满意率(92.02%),差异有统计学意义(P=0.010<0.05)。3.粗针组的诊断符合率(95.48%)高于细针组诊断符合率(92.55%),差异无统计学意义(P=0.241>0.05)。4.US-FNA诊断甲状腺恶性结节的敏感性92.73%,特异性92.48%,阳性预测值83.61%,阴性预测值96.85%,假阴性率(漏诊率)7.27%,假阳性率(误诊率)7.52%;US-CNB诊断甲状腺恶性结节的敏感度91.53%,特异度97.46%,阳性预测值94.74%,阴性预测值95.83%,假阴性率(漏诊率)8.47%,假阳性率(误诊率)2.54%,P均>0.05,差异无统计学意义。结论:甲状腺US-FNA与US-CNB相比,US-CNB取材满意率高于US-FNA,但US-FNA的安全性高,操作简便,诊断准确性较好,完全能够满足临床需要,是诊断甲状腺结节良恶性的可靠方法。
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