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目的： 探讨高血压合并2型糖尿病患者血压昼夜节律与颈动脉硬化的相关性，及不同中医证型与血压变异性之间的关系。 方法： 1.纳入高血压合并2型糖尿病患者80例，单纯高血压病患者80例。对160例患者进行24小时动态血压监测，分析血压昼夜节律改变情况，测定颈动脉内膜-中层厚度。比较两组间血压昼夜节律情况，分析颈动脉硬化的影响因素。 2.根据《中药新药临床研究指导原则》，将高血压合并2型糖尿病组组患者进行中医辨证分型，比较其中医证型各构成比、组间动态血压参数、血压变异性、颈动脉内膜-中层厚度、心血管事件发生率是否存在差异。 结果： 1.高血压合并2型糖尿病组患者血压昼夜节律以非杓型改变为主（P＜0.05）。 2.高血压合并2型糖尿病组的患者中医证型以阴阳两虚型为主，且该证型患者糖尿病病程长、年龄大（P＜0.01）。 3.阴虚阳亢型较肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型收缩压升高、脉压增大；阴阳两虚型24h收缩压变异系数增大，夜间舒张压下降率升高（P＜0.05）。提示随2型糖尿病病程增加，血压变异性增大。 4.阴阳两虚组颈动脉硬化及脑梗塞发生率发生率最高（P＜0.05或P＜0.01）。 5.Logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、SBPF、HbA1c与颈动脉粥样硬化相关。 结论： 1.高血压高血压合并2型糖尿病组的患者昼夜节律呈非杓型血压改变。 2.2型糖尿病影响高血压患者中医证型分布，随2型糖尿病病程增加，证型分布由实证向虚证演变，以阴阳两虚为主，同时随糖尿病病程增加，颈动脉硬化发生率、脑梗塞发生率增大。