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“新医改”将社区卫生服务作为我国近阶段医疗卫生体制改革的重点,对社区卫生服务改革提出了新的要求,而员工绩效管理作为社区卫生公益性改革的重要环节也变得更具研究价值。本文运用了文献法、访谈法、问卷调查法和统计分析法等资料收集和研究方法,结合宁波市江北区的实例,对“新医改”背景下社区卫生员工绩效管理方案的优化进行了研究。研究总体分为理论研究与实证研究两部分。在理论研究部分,首先对员工绩效、员工绩效管理和社区卫生服务进行了理论回顾,并在分析社区卫生服务人员角色特点的基础上,阐明了社区卫生实施员工绩效管理的意义。其次,围绕公益性理念和阶段性改革目标在各时期的特征,以“手段-目标-理念”为逻辑比较了前“收支两条线”时期、“收支两条线”时期以及当前“新医改”时期员工绩效管理在任务设置、绩效考核和激励机制等方面的不同。在实证研究部分,以浙江省宁波市江北区社区卫生服务为研究对象,首先调查分析了员工的绩效表现及其影响因素,探讨了引起社区卫生服务人员工作效率损失的原因,区分了可规避和不可规避的效率损失。第二,结合资料和访谈,对江北现行的员工绩效管理方案进行了梳理和分析,指出了当前员工绩效管理存在的误区及其造成的后果,包括非全科团队人员缺乏工作积极性、公共卫生服务超额完成动力不足以及激励效果下降等等。第三,考虑各方因素的互动关系和综合影响,提出了员工绩效管理的优化思路,主要内容包括：在任务设置方面,根据工作量采取岗位职能合并；在绩效考核方面,引进公共卫生点数考核制；在激励机制方面,引进弹性福利制等等。第四,基于优化思路,结合社区卫生服务中心实际,进行了员工绩效管理优化方案实例设计。最后,讨论了方案实施中的风险控制方法、进一步的改进以及面临的瓶颈,风险控制的要点包括以循序渐进为实施策略、以宣传教育为辅助手段和以调查评估为改进依据；进一步改进的措施包括全科团队服务流程改造、增加结果导向的考核和非经济激励等；改革深化面临的瓶颈则包括政策目标、人员编制和非全科人员技能等方面的限制。