【摘 要】
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近年来，信息技术以前所未有的广度和深度影响着我们的社会系统和经济结构，传统的医疗卫生行业也受到冲击，逐渐向“智慧化”转型。新一代医疗信息技术（Health Information Technol
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近年来，信息技术以前所未有的广度和深度影响着我们的社会系统和经济结构，传统的医疗卫生行业也受到冲击，逐渐向“智慧化”转型。新一代医疗信息技术（Health Information Technology，简称HIT）的应用为解决医疗行业的供需不匹配、服务效率低下等痼疾提供了新的机遇。智慧门诊流程系统作为其中的一项典型代表，旨在解决“三长一短”（即挂号时间长、等待时间长、候诊时间长、看病时间短）等问题，提高门诊服务的效率。但是由于巨大的投资、运维和使用成本，实际的采纳情况并不理想，所以还需要更多的研究去诠释其价值。尽管此前已经有很多学者关注信息技术对医疗服务的影响，但是在影响结果和作用机理上仍然存在一些分歧和不明确的地方，尤其在中国特色的医疗背景下开展新型智慧医疗系统的相关定量分析还较为缺乏。因此本文以杭州某医院（简称Z医院）为研究情境，力图补充相关文献的不足。 具体而言，本研究分别从患者和医院的角度描述智慧门诊流程系统导入对门诊服务效率的积极影响，阐释这种新型HIT应用的价值。首先通过实地观察和访谈等方式开展田野调查，了解智慧门诊流程系统的具体功能，刻画它导入后的门诊流程再造，初步分析相关数据指标的变化趋势。然后利用Z医院数据库中2011年到2013年的相关真实记录进行实证检验，具体从两个方面展开:①在个体层面分析“三长一短”问题是否得到有效缓解;②在组织层面分析病人流是否得到优化。结果证明，智慧门诊流程系统导入能够缩短“三长”和增加“一短”，患者的就诊效率提高，新HIT发挥正向效应;同时形成迅速而均匀的病人流，门诊的服务效率提高，资源配置优化在其中起中介作用，解释了新HIT优化病人流的作用机理。本文不仅多视角、全面地证明了新型医疗信息技术的价值，而且在其影响服务效率的机制上做出了创新性的探索，丰富了相关理论，同时也为医院管理者提供了IT部署的建议，促进医生和患者在实际医疗流程中使用新HIT，具有重要的现实意义。
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