【摘 要】
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目的:探讨神经电生理监测技术在椎管内肿瘤患者显微手术中的应用。方法:回顾性分析2012年5月至2014年10月间的椎管内肿瘤患者20例,均行显微镜切除术,术中以体感诱发电位、运
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目的:探讨神经电生理监测技术在椎管内肿瘤患者显微手术中的应用。方法:回顾性分析2012年5月至2014年10月间的椎管内肿瘤患者20例,均行显微镜切除术,术中以体感诱发电位、运动诱发电位和肌电图辅助手术操作。比较术前、术后Mc Cormick脊髓临床/功能分级。结果:肿瘤全切18例,次全切2例。术后病理诊断:脊膜瘤4例,表皮样囊肿5例,神经鞘瘤4例,神经纤维瘤1例,脂肪瘤2例,星形细胞瘤2例(Ⅰ级1例,Ⅱ级1例),囊性畸胎瘤2例。术前Mc Cormick脊髓临床/功能分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。术后Mc Cormick脊髓临床/功能分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。所有病例通过门诊或电话进行随访,随访时间为3-12个月,患者神经功能稳定或改善18例,1例复发,1例加重,无死亡病例。结论:使用神经电生理技术监护椎管内肿瘤显微手术的全程,能够及时提醒术者停止危险操作,降低医源性损伤,避免脊髓功能损害,增加手术的精准性及肿瘤全切率,改善患者预后。
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