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目的： 应用磁共振弥散张量成像（DTI）研究脑梗死患者早期康复训练前后偏瘫肢体运动功能预后与脑白质纤维束各向异性特征之间的关系，探讨DTI在预测脑梗死患者功能预后中的应用价值。 方法： 招募11例病程在1个月内的早期脑梗死患者，入组患者均接受3周时间的康复治疗，康复治疗前后进行DTI检查，对扫描得到的数据处理获得部分各向异性分数（FA）图，测量梗死灶区和对侧相应区域皮质脊髓束的FA 值，计算FA比值（rFA）与 FA 不对称指数。康复治疗前后进行上肢部分 Fugl-Meyer 量表（FMA-UE）、上肢Brunnstrom运动恢复分期和改良Barthel指数(MBI)评定，分析功能评定得分与rFA及FA不对称性指数之间的关系。 结果： 治疗前后 FMA-UE 评分、Brunnstrom 上肢评分、Brunnstrom 腕手评分及MBI评分差均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后病灶区较健侧对应脑区FA值小，差异有统计学意义（P＜0.001）。治疗前后病灶区FA值差异无统计学意义（P=0.051， P＞0.05）。治疗后rFA较治疗前增大,治疗前后rFA差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前 rFA 值与治疗前后 FMA-UE 评分增加值呈正相关，相关系数 r=0.763， P＜0.01。治疗后FA不对称指数较治疗前减小，治疗前后FA不对称指数差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前FA不对称指数与治疗前后上肢FMA-UE评分增加值呈负相关，相关系数 r=-0.741，P＜0.01。治疗前 FA 不对称指数与治疗后上肢FMA-UE 评分呈负相关，相关系数 r=-0.704，P＜0.05。治疗前 rFA 值与治疗后FMA-UE评分呈正相关，相关系数r=0.746，P＜0.05。 结论： rFA和FA不对称指数可预测脑梗死患者的运动功能预后。