基于IVUS冠状动脉斑块增长数据的二维/三维生物力学模型分析

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动脉粥样硬化斑块的增长以及破裂与血管所受的力学因素相关。基于医学影像的计算模型可以为临床医生提供一些有用的信息,已经大量地被应用于心脑血管疾病以及其它生物系统的研究。但是由于易损斑块具有复杂的形态特征,以及多种物质成分,因此三维易损斑块的建模工作需要大量的时间,不能及时用于临床辅助治疗。本文探讨用二维模型取代三维模型进行冠状动脉易损斑块力学分析的误差和可行性研究。二维模型建模快捷,将为斑块力学研究产品化解决三维模型耗时长的瓶颈问题。本文以四位患者在初访(Time1=Tl)和随访(Time2=T2)两个时刻的冠状动脉血管内超声(IVUS)图像以及患者的血管造影数据为基础分别建立了8个冠状动脉血管循环弯曲的三维流固耦合数值模拟模型以及334个二维单固体数值模拟模型,并对二维单固体模型以及三维流固耦合模型的数值模拟结果中血管内壁应力、应变以及壁厚进行比较分析。本文同时以血管壁厚增长作为斑块增长,分别探究了二维以及三维模型中斑块增长与血管T1时刻的壁厚,内壁应力以及内壁应变的相关性,并对二维、三维模型相关性的结果进行比较。本文研究结果表明相对于三维流固耦合模型而言,二维单固体模型高估了血管内壁的应力应变值。同时二维与三维模型的相关性结果表明在167片中有156片壁厚增长与T1时刻血管壁厚具有一致的相关性;在167片中有122片壁厚增长与T1时刻内壁应力具有一致的相关性;在167片中有128片壁厚增长与T1时刻内壁应变具有一致的相关性。本文的研究为二维模型能够快速应用于临床辅助诊断提供了潜在的可能。相对于三维流固耦合模型而言,对于一个患者,所有二维模型的建立与分析过程只需要几个小时,但是三维流固耦合模型大概需要经过训练的技术人员两至三周才能完成。大量的数据模型需要继续进一步地去验证我们的结果。
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