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目的观察针刺防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效，以及针刺对奥沙利铂化疗患者中医临床证候的影响。方法将60例符合纳入标准的患者随机分为3组，包括针刺加化疗组(针刺治疗组)20例、甲钴胺加化疗组(西药对照组)20例和单纯化疗组20例，所有患者均采用含奥沙利铂方案化疗。针刺治疗组患者于化疗前一天开始接受针刺治疗，一天一次，共6天。西药对照组患者于化疗的同时给予甲钴胺注射液0.5mg静脉注射治疗，一天一次，连用3天。单纯化疗组患者则只单纯接受化疗。三组患者，在观察期间均被告知避免冷饮及接触冰冷物体。同时，观察并记录化疗期间有无神经毒性的发生及其程度，以及进行神经系统毒性分级。化疗间歇期复查血常规、肝肾功能，以保证研究的顺利进行。四周期化疗完成后进行疗效评价，比较分析三组患者奥沙利铂神经毒性的发生率及Levi分级，以及观察中医临床证候变化。结果1.三组神经毒性发生率比较：针刺治疗组神经毒性发生率为30.00%，西药对照组发生率为36.84%，单纯化疗组发生率为78.95%。经统计学分析，三组患者神经毒性的发生率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。针刺治疗组与西药对照组均优于单纯化疗组，差异具有统计学意义(P<0.0167)，但针刺治疗组与西药对照组差异比较，无统计学意义(P>0.0167)。2.三组神经毒性Levi分级比较：针刺治疗组神经毒性Levi分级情况，其中0级14例，Ⅰ级4例，Ⅱ级1例，Ⅲ级1例；西药对照组Levi分级情况，其中0级12例，Ⅰ级3例，Ⅱ级3例，Ⅲ级1例；单纯化疗组Levi分级情况，其中0级4例，Ⅰ级8例，Ⅱ级4例，Ⅲ级3例，三组患者均未出现Ⅳ级神经毒性。经统计学分析，针刺治疗组与西药对照组神经毒性分级均低于单纯化疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)，但针刺治疗组与西药对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。3.三组中医临床症候变化比较：针刺治疗组中医临床证候变化情况，其中显效11例，有效6例，无效3例；西药对照组显效4例，有效8例，无效7例；而单纯化疗组显效仅2例，有效8例，无效9例。经统计学分析，针刺治疗组对奥沙利铂化疗患者的中医临床证候改善，优于西药对照组和单纯化疗组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)，而西药对照组与单纯化疗组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.针刺治疗可明显降低奥沙利铂神经毒性的发生，并且对神经毒性发生的程度具有一定的控制作用，与西药甲钴胺注射液疗效无差别；2.针刺治疗对化疗患者的中医临床证候有明显改善，提高了患者的生活质量，起到了增效减毒之功效；3.针刺治疗操作方便、疗效确切、无毒副作用，具有良好的应用前景。