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中医药的辨证论治为近年来临床上治疗慢性功能性便秘的主要方法之一,由于其疗效显著,无毒、副作用,临床上被广泛应用。但目前对这方面的报道主要集中在临床疗效方面,缺乏作用机理的客观化研究,影响其进一步推广。因此,导师李国栋教授在查阅相关中医古籍、现在中医文献、现代医学对便秘机制研究相关文献及结合多年的临床经验的基础上组方成养血润肠方治疗血虚型慢性功能性便秘。本课题分别从临床及实验研究两方面来研究其临床疗效及其作用机制,为其进一步推广应用提供客观的理论依据。论文分为三个部分: 第一部分:文献综述 1.对传统中医关于便秘病名、便秘的病因病机及便秘的治疗原则、应用方药等方面的论述做了系统总结。 2.对现代中医药治疗慢性便秘的新进展进行综述,并在综述的基础上提出应用养血润肠法治疗血虚型慢性功能性便秘。 3.系统论述了近年来现代医学对慢性功能性便秘与肠神经递质关系的研究进展,为本课题的实验研究提供理论依据。 第二部分:临床研究 目的:观察养血润肠方治疗血虚型慢性功能性便秘的临床疗效,并与乳果糖口服液作疗效对比观察。 方法:本临床研究选择100例血虚型慢性功能性便秘患者,随机分为两组,即观察组与对照组。观察组51例,对照组49例。观察组给予养血润肠方治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗,疗程为两周。对治疗前、治疗第7天及治疗后总积分及各症状积分情况进行对比分析。 结果:观察组治疗的痊愈率为33.3%,显效率为47%,有效率为13.7%,无效为6%,总有效率为94%;而对照组的痊愈率为18.3%,显效率为34.7%,有效率为32.7%,无效为14.3%,总有效率为85.7%。治疗组显愈率明显高于对照组(P<0.05)。在改善症状总积分方面,观察组也明显优于对照组(P<0.05)。观察组在改善血虚症状积分上明显优于对照组(P<0.01);而在改善其它症状积分方面,观察组与对照组则无明显差异(P>0.05)。 第三部分:实验研究