p53和p16在弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达的临床意义

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目的:探讨p53蛋白和p16蛋白在弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达的临床意义。 方法:应用免疫组织化学EnvisionTM二步法检测61例弥漫性大B细胞淋巴瘤中p53蛋白和p16蛋白的表达情况;应用SPSS 13.0软件包进行统计学分析,用X2检验确定p53蛋白和p16蛋白的表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫学亚型、临床分期及IPI评分是否有关。 结果:1)61例弥漫性大B细胞淋巴瘤中,p53表达阳性率为41.0%(25/61),p16表达阳性率为13.1%(8/61)。2)p53的阳性表达与临床分期有关,而与年龄、性别、民族、免疫学亚型和IPI评分均无明显相关。临床分期为Ⅲ/Ⅳ期者p53阳性表达率明显高于临床分期为Ⅰ/Ⅱ期者(P=0.032);分层后显示,在NGCB-DLBCL中p53与临床分期仍有上述相关,而在GCB-DLBCL中这种相关性消失。3)p16的表达缺失与年龄、性别、民族、免疫学亚型、临床分期和IPI评分均无明显相关。4)p53和p16的联合表达与临床分期有关,而与免疫学亚型和IPI评分均无明显相关。 结论:1)DLBCL的两种免疫学亚型可能与预后相关,可做为判断预后的一种模式。2)在NGCB-DLBCL中p53蛋白的过表达在判断其恶性程度和预后估计上有重要作用;在GCB-DLBCL中,p53蛋白的过表达也可能有此作用,但需进一步的研究加以验证。3)p53过表达与p16低表达或表达缺失的共同出现可能为判断DLBCL的临床进程、恶性程度及评估预后提供有益的参考。
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