髁状突骨折手术与保守治疗临床回顾性分析

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目的:回顾性分析61例下颌骨髁状突骨折病例,统计分别采用手术治疗与保守治疗两种方法治疗后面型、颞下颌关节功能、并发症等方面的差异,为临床治疗方法的选择和循证医学提供依据。   方法:回顾性调查分析遵义医学院附属口腔医院口腔颌面外科2005-2011年间61例下颌骨髁状突骨折病例资料。61个病例在住院期间根据下颌升支的高度变化或骨折断端与下颌升支成交角度或骨折断端与下颌升支重叠的程度和患者的主观意愿等不同临床情况,分别采用手术与保守两种治疗方法。采用查阅病例资料、电话随访、门诊复查、问卷调查获取病例住院期间和治疗后恢复情况。选择面型、开口型、开口度、咬(牙合)关系、咀嚼力、颞下颌关节弹响、颞下颌关节疼痛七个指标对治疗后的临床疗效进行评价。将调查结果加以统计学分析,对比手术治疗与保守治疗的差异。结果:61个病例按照不同的治疗方法分组,将调查结果进行纵向评测。采用X2检验,   结果P>0.05,两种治疗方法的疗效无明显差异。通过回访发现两种治疗方法都有较好的治疗效果,但均有一定的并发症。   结论:两种治疗方法均获得较好的治疗效果,但分别有各自的优缺点及适应症,临床中要根据不同骨折类型及具体情况选用恰当的治疗方法,使患者获得最佳的治疗效果。
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